Soru

Zorluk: OrtaGöğüs Kasları ve Diyafram

Toraks duvarı kasları, bu bölgedeki fasyal yapılar ve diaphragma'nın anatomik ilişkileri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    M. serratus anteriorM. \ serratus \ anterior kası, skapulaya retraksiyon yaptırarak margo medialis’in toraks duvarına sabitlenmesini sağlar.
  2. Fascia clavipectoralisFascia \ clavipectoralis (membrana costocoracoideamembrana \ costocoracoidea); v. cephalicav. \ cephalica, a. thoracoacromialisa. \ thoracoacromialis ve n. pectoralis lateralisn. \ pectoralis \ lateralis tarafından delinen bir yapıdır.Cevap
  3. C
    N. thoracicus longusN. \ thoracicus \ longus, plexus brachialis’in fasciculus posterior’undan çıkar ve m. serratus anteriorm. \ serratus \ anterior kasını inerve eder.
  4. D
    M. transversus thoracisM. \ transversus \ thoracis kası, göğüs ön duvarının iç yüzünde a. thoracica internaa. \ thoracica \ interna’nın superfisyalinde (önünde) yer alır.

Cevap

Clavipectoral fasyayı (veya kostokorakoid membranı) delen yapılar v. cephalicav. \ cephalica, a. thoracoacromialisa. \ thoracoacromialis, n. pectoralis lateralisn. \ pectoralis \ lateralis ve lenf damarlarıdır.
Clavipectoral fasya, subklavyus ve pektoralis minör kaslarını saran derin fasyadır. Bu fasyanın kostokorakoid membran olarak bilinen üst parçası; dışarıdan içeriye giren v. cephalicav. \ cephalica ve lenf damarları ile içeriden dışarıya çıkan a. thoracoacromialisa. \ thoracoacromialis ve n. pectoralis lateralisn. \ pectoralis \ lateralis tarafından delinir.

Adım Adım Çözüm

1
Pektoral bölge fasyalarını ve bu fasyaları delen anatomik oluşumları analiz et.
Fascia clavipectoralisFascia \ clavipectoralis'in üst parçasının dört temel yapı tarafından delindiği tespit edildi.
Bu bölgedeki damar ve sinirlerin aksilladan pektoral bölgeye veya tersi yöne geçiş yollarını bilmek klinik ve anatomik açıdan kritiktir.
2
M. serratus anteriorM. \ serratus \ anterior kasının fonksiyonunu ve sinirsel uyarımını değerlendir.
Kasın protraksiyon yaptırdığı ve sinirinin pleksus köklerinden (C5C7C_5-C_7) çıktığı belirlendi.
Serratus anterior'un felcinde görülen 'kanat skapula' (winged scapula) klinik tablosu bu anatomik özelliklere dayanır.
3
Göğüs ön duvarındaki derin kas tabakası ile damarsal yapıların komşuluğunu incele.
A. thoracica internaA. \ thoracica \ interna'nın m. transversus thoracism. \ transversus \ thoracis'in önünde yer aldığı doğrulandı.
Arterin toraks cerrahisinde veya greft amaçlı kullanımında bu katman ilişkisi önemlidir.

Anahtar Kavram

Pektoral bölge fasyaları ve toraks duvarı kaslarının komşuluk ilişkileri

Daha Fazla Pratik

Diaphragma'nın hiatus seviyeleri ve bu açıklıklardan geçen yapıların vertebral seviyelerle olan ilişkisini tekrar edebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla