Soru

Zorluk: KolayTiroid Hastalıkları ve Tümörleri

Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisinde amiloid içeren stroma ve kalsitonin pozitifliği saptanan bir hastada, bu tümörün köken aldığı hücre aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Parafoliküler C hücreleriCevap
  2. B
    Folikül epitel hücreleri
  3. C
    Oksifil (Hürthle) hücreler
  4. D
    İğsi (spindle) hücreler
  5. E
    Tiroid stromal fibroblastları

Cevap

Parafoliküler C hücreleri
Medüller karsinom, kalsitonin salgılayan ve nöroendokrin bir hücre tipi olan parafoliküler C hücrelerinden köken alan bir neoplazidir. Bu hücreler kalsitonin ürettiği için tümörde amiloid (pro-kalsitonin çökelmesi) ve kalsitonin pozitifliği görülür.

Adım Adım Çözüm

1
Biyopsi bulgularını (amiloid stroma ve kalsitonin pozitifliği) değerlendir.
Bu bulgular medüller tiroid karsinomu (MTK) için tanısal kriterlerdir.
Amiloid birikimi MTK'nın karakteristik histolojik özelliğidir ve kalsitonin MTK hücrelerinin ana belirtecidir.
2
MTK'nın embriyolojik ve hücresel kökenini belirle.
MTK, parafoliküler C hücrelerinden gelişir.
Parafoliküler C hücreleri kalsitonin salgılayan nöroendokrin hücrelerdir.

Anahtar Kavram

Medüller tiroid karsinomu, nöroendokrin kökenli parafoliküler C hücrelerinden gelişir ve stroma içerisinde amiloid birikimi gösterir.

Alternatif Yöntem

Kalsitonin pozitifliği görüldüğünde doğrudan nöroendokrin kökenli C hücreleri aranmalıdır.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla