Akut bakteriyel pnömoni şüphesiyle acil servise başvuran yaşındaki bir hastada, inflamatuar sürecin takibinde kullanılan en duyarlı ve hızlı yanıt veren akut faz reaktanı ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Beş özdeş alt birimden oluşan pentamerik bir yapıya sahiptir ve bakteriyel yüzeylerdeki fosfokolin gruplarına bağlanarak opsonizasyonu kolaylaştırır.Cevap
- BPlazmadaki bakırın büyük çoğunluğunu taşır ve 'yi 'ye yükseltgeyen ferroksidaz aktivitesine sahiptir.
- CAkut faz yanıtı sırasında karaciğerdeki sentezi azalan (negatif akut faz reaktanı) en önemli proteindir.
- Dİntravasküler hemoliz durumunda serbest kalan hemoglobini bağlayarak böbrek hasarını ve demir kaybını önleyen bir glikoproteindir.
- ESerin proteaz inhibitörü (serpin) ailesinin bir üyesidir ve nötrofil elastaz enzimini irreversibl olarak inhibe ederek doku yıkımını önler.
Cevap
Doğru yanıt, C-reaktif proteinin (CRP) pentamerik yapısını ve bakteriyel fosfokolin gruplarına bağlanarak opsonizasyon yapma özelliğini belirten ifadedir.
C-reaktif protein (CRP), ismini pnömokokların C-polisakkariti ile reaksiyona girmesinden alır. Yapısal olarak beş özdeş alt birimden oluşan bir pentamerdir. Bakteriyel yüzeylerdeki fosfokoline bağlanarak klasik kompleman yolağını aktive eder ve güçlü bir opsonin olarak görev yapar. Akut inflamasyonda (örneğin pnömoni) konsantrasyonu 1000 kata kadar artabilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
C-reaktif protein (CRP), inflamasyonun en spesifik olmayan ancak en duyarlı göstergelerinden biridir ve pentraxin protein ailesine aittir.
Alternatif Yöntem
Elekroforez bandı üzerinden eleme yapılabilir; CRP çok yüksek seviyelere çıkmadıkça standart elektroforezde belirgin bir band oluşturmazken, AAT (Alpha-1) ve Haptoglobin (Alpha-2) ana bandların ana bileşenleridir.
Tahmini Süre:1m 15s