Examkin

Soru

Zorluk: KolayKompleman Sistemi

Bir tıp fakültesi öğrencisi, mikrobiyoloji dersinde kompleman sistemi bileşenlerini çalışırken, bazı bakterilerin (özellikle ince hücre duvarlı *Neisseria* türleri) doğrudan lizis yoluyla yok edilmesi için komplemanın litik etkisinin opsonizasyondan daha kritik olduğunu öğrenmiştir. Buna göre, kompleman sisteminin aşağıdaki kısımlarından hangisinde meydana gelen bir eksiklik, hastaları özellikle tekrarlayan dissemine *Neisseria* enfeksiyonlarına duyarlı hale getirir?

  1. A
    Klasik yolak başlangıç proteinleri (C1C1, C2C2, C4C4)
  2. B
    Alternatif yolak aktivatörü (Properdin)
  3. Membran atak kompleksi (C5C5, C6C6, C7C7, C8C8, C9C9)Cevap
  4. D
    Kompleman inhibitörleri (CD59CD59 ve S protein)
  5. E
    Lektin yolağı proteazları (MASP−1MASP-1 ve MASP−2MASP-2)

Cevap

Membran atak kompleksi (C5−C9C5-C9) eksikliği, hastaları özellikle tekrarlayan Neisseria enfeksiyonlarına karşı savunmasız bırakır.
Membran atak kompleksi (C5−C9C5-C9), kompleman aktivasyonunun son aşamasında hedef hücre zarında delikler açarak ozmotik lizise neden olur. Neisseria türleri ince hücre duvarları nedeniyle bu litik etkiye oldukça bağımlı bir şekilde yok edilirler; bu nedenle bu bileşenlerin eksikliğinde tekrarlayan Neisseria enfeksiyonları görülür.

Adım Adım Çözüm

1
Neisseria türlerinin yapısal özelliğini belirle.
Neisseria türleri ince hücre duvarına sahip Gram negatif koklardır ve komplemanın doğrudan litik etkisiyle (MAC) öldürülmeye çok hassastırlar.
Klinik tablo ile mikrobiyolojik yapı arasındaki ilişkiyi kurmak için gereklidir.
2
Litik etkiden sorumlu kompleman bileşenlerini hatırla.
Kompleman sisteminin terminal yolağında oluşan C5bC5b, C6C6, C7C7, C8C8 ve çok sayıda C9C9 molekülü birleşerek Membran Atak Kompleksini (MAC) oluşturur.
Hücre zarında gözenek açarak lizis yapan yapıyı tanımlamak için gereklidir.
3
Eksiklik ve hastalık ilişkisini eşleştir.
Terminal bileşenlerin (C5−C9C5-C9) eksikliği durumunda MAC oluşamaz ve Neisseria enfeksiyonları (meningokoksemi, gonokoksemi) tekrarlar.
Soruda istenen spesifik klinik duyarlılığı yanıtlamak için gereklidir.

Anahtar Kavram

Terminal kompleman bileşenleri (C5−C9C5-C9) tarafından oluşturulan Membran Atak Kompleksi (MAC), özellikle ince duvarlı bakterilerin (Neisseria spp.) eliminasyonunda hayati öneme sahiptir.

Daha Fazla Pratik

Kalıtsal anjiyoödem ile ilişkili olan C1 inhibitör eksikliğinin mekanizmasını inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Kompleman Sistemi

Bu konudan daha fazla soru