Examkin

Soru

Zorluk: KolayPankreas Hastalıkları

Uzun süreli alkol kullanım öyküsü olan ve tekrarlayan karın ağrısı atakları nedeniyle takip edilen bir hastada, pankreasın ekzokrin fonksiyonlarının kalıcı olarak kaybedildiği saptanmıştır. Bu hastanın pankreas biyopsisinde görülmesi beklenen en karakteristik histopatolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Parankimal fibrozis ve asiner hücre atrofisiCevap
  2. B
    Yaygın enzimatik yağ nekrozu ve sabunlaşma
  3. C
    Akut nötrofilik infiltrasyon ve mikroapse oluşumu
  4. D
    Duktal epitelde kazeifikasyon nekrozu
  5. E
    Psammoma cisimcikleri ve nükleer oluklanma

Cevap

Parankimal fibrozis ve asiner hücre atrofisi
Kronik pankreatit; ekzokrin parankimin kalıcı kaybı, asiner atrofi ve parankimin yerini alan yoğun interlobüler fibrozis ile karakterize kronik bir süreçtir. Bu değişimler organın fonksiyonlarını kalıcı olarak yitirmesine yol açar.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik tablosunu (tekrarlayan ağrı, alkol öyküsü, kalıcı fonksiyon kaybı) analiz et.
Tablonun kronik pankreatit ile uyumlu olduğu anlaşıldı.
Kronik pankreatit, akut pankreatit ataklarının aksine geri dönüşümsüz hasar ile karakterizedir.
2
Kronik pankreatitin histopatolojik özelliklerini hatırla.
Ekzokrin doku kaybı ve fibröz doku artışı temel bulgulardır.
Sürekli hasar ve onarım döngüsü parankimin yerini bağ dokusunun almasına neden olur.

Anahtar Kavram

Kronik pankreatit morfolojisi

İpuçları

1
Kronik süreçlerin genel özelliği dokunun iyileşemeyip bağ dokusuna dönüşmesidir.
2
Akut pankreatitte nekroz ve ödem ön plandayken, kronik pankreatitte 'atrofi' ve 'skleroz' aranmalıdır.

Daha Fazla Pratik

Pankreatik psödokistlerin duvar yapısında epitel bulunmamasını kronik pankreatit komplikasyonları bağlamında tekrar edin.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Pankreas Hastalıkları

Bu konudan daha fazla soru