Soru

Zorluk: KolayKalp Kapakları ve İskeleti

Kalbin fibröz iskeleti (skeletonskeleton cordiscordis) ve bu iskeletin kalbin diğer yapılarıyla ilişkisi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    AnuliAnuli fibrosifibrosi, kalp kapaklarının tutunması için mekanik destek sağlayan halkasal yapılardır.
  2. B
    Fibröz iskelet, atrium miyokardı ile ventrikül miyokardı arasında elektriksel bir yalıtım tabakası oluşturur.
  3. C
    TrigonumTrigonum fibrosumfibrosum dextrumdextrum, 'merkezi fibröz gövde' (centralcentral fibrousfibrous bodybody) olarak da bilinir.
  4. FasciculusFasciculus atrioventricularisatrioventricularis (His hüzmesi), trigonumtrigonum fibrosumfibrosum sinistrumsinistrum’u delerek ventriküllere ulaşır.Cevap
  5. E
    ParsPars membranaceamembranacea septisepti, interventriküler septumun üst kısmında bulunan fibröz bir bileşendir.

Cevap

Kalbin ileti sisteminin tek geçiş noktası olan fasciculusfasciculus atrioventricularisatrioventricularis (HisHis hüzmesi), trigonumtrigonum fibrosumfibrosum sinistrumsinistrum’u değil, merkezi fibröz gövde olarak da bilinen trigonumtrigonum fibrosumfibrosum dextrumdextrum’u delerek geçer.
Kalbin fibröz iskeleti, dört kapak halkasını (anulianuli fibrosifibrosi) ve bunları birbirine bağlayan fibröz üçgenleri (trigonatrigona fibrosafibrosa) içerir. FasciculusFasciculus atrioventricularisatrioventricularis (His hüzmesi), atriumlardan ventriküllere geçerken iskeletin en sağlam ve merkezi parçası olan trigonumtrigonum fibrosumfibrosum dextrumdextrum’u delerek geçer. Bu nedenle His hüzmesinin trigonumtrigonum fibrosumfibrosum sinistrumsinistrum’u deldiğini belirten ifade yanlıştır.

Adım Adım Çözüm

1
Kalbin fibröz iskeletinin bileşenlerini hatırla.
SkeletonSkeleton cordiscordis; dört adet anulusanulus fibrosusfibrosus, iki adet trigonumtrigonum fibrosumfibrosum ve parspars membranaceamembranacea septisepti'den oluşur.
İskeletin anatomik yapısının tam olarak anlaşılması gerekir.
2
İleti sisteminin iskelet üzerindeki geçiş noktasını belirle.
Uyarılar sadece trigonumtrigonum fibrosumfibrosum dextrumdextrum içerisinden geçen His hüzmesi ile ventriküllere iletilir; iskeletin geri kalanı yalıtkandır.
Atrium ve ventriküller arasındaki elektriksel ilişkinin tek yolu budur.

Anahtar Kavram

Kalbin fibröz iskeleti, kapaklara mekanik destek sağlamanın yanı sıra elektriksel yalıtım sağlar; ancak trigonumtrigonum fibrosumfibrosum dextrumdextrum ileti demetinin (His hüzmesi) geçişine izin veren tek bölgedir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla