yaşında erkek hasta, özkıyım amacıyla yüksek konsantrasyonlu sıvı alkali madde (lavabo açıcı) içtikten saat sonra acil servise getirilmiştir. Hastanın bilinci açık, hemodinamisi stabil (kan basıncı , nabız /dakika) ve solunum sıkıntısı yoktur. Fizik muayenesinde ağız içinde eritemli alanlar ve hipersalivasyon dışında ek patolojik bulgu saptanmamıştır. Bu hastada özofagus hasarının derecesini belirlemek amacıyla yapılacak olan ilk endoskopik değerlendirme için en uygun zaman aralığı aşağıdakilerden hangisidir?
- Aİlk saat içinde
- saat arasıCevap
- Csaat arası
- Dgün arası
- Ehafta sonra
Cevap
Kostik yaralanmalarda ilk endoskopik değerlendirme için en ideal zaman aralığı saat arasıdır.
Kostik madde alımında üst GİS endoskopisi yaralanmanın derecesini (Zargar sınıflaması) belirlemede altın standarttır. İlk saatte yapılan endoskopilerde yanık derinliği tam anlaşılamayabilir. saatten sonra ise özellikle alkali maddelerin neden olduğu likuefaksiyon nekrozu nedeniyle özofagus duvarı çok kırılganlaşır. Bu nedenle saat arası, hem güvenli hem de tanısal açıdan en doğru zamandır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kostik özofajitte endoskopi zamanlaması ve kontrendikasyonları
Tahmini Süre:1m 30s