Soru

Zorluk: OrtaTiroid ve Antitiroid İlaçlar

Tiroid folikül hücrelerinde iyodürün hücre içine alınmasını sağlayan sodyum-iyodür simporterını (NIS) kompetitif olarak inhibe eden ve yan etki olarak aplastik anemiye yol açabilmesi nedeniyle klinik kullanımı oldukça kısıtlı olan antitiroid ajan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Potasyum perkloratCevap
  2. B
    Propiltiourasil
  3. C
    Metimazol
  4. D
    Lityum
  5. E
    Propranolol

Cevap

Potasyum perklorat, sodyum-iyodür simporterını (NIS) kompetitif olarak inhibe ederek iyodür transportunu engelleyen bir anyon inhibitörüdür.
Doğru seçenek olan anyon inhibitörü, bazal membrandaki Na+/I−Na^+/I^- simporterını (NIS) kompetitif olarak inhibe ederek iyodürün tiroid folikül hücresine girişini engeller. Bu ajan özellikle iyoda bağlı hipertiroidi durumlarında etkili olsa da, kemik iliği üzerindeki ciddi toksik etkileri (aplastik anemi) nedeniyle rutin tedavide tercih edilmez.

Adım Adım Çözüm

1
İyodür transport mekanizmasını tanımla
İyodür, folikül hücresine bazal membrandaki sodyum-iyodür simporterı (NIS) aracılığıyla aktif olarak alınır.
Antitiroid ilaçların hangi basamağı etkilediğini ayırt etmek için temel fizyolojik sürecin bilinmesi gerekir.
2
NIS inhibitörü olan ajanı belirle
Perklorat (ClO4−ClO_4^-), tiyosiyanat (SCN−SCN^-) ve perknetat (TcO4−TcO_4^-) gibi anyonlar NIS için iyodür ile yarışır.
Anyon inhibitörleri iyodun tiroid bezine girişini ilk basamakta durdurur.
3
İlacın yan etki profilini doğrula
Potasyum perkloratın en ciddi yan etkisi olan aplastik anemi, günümüzdeki klinik kullanımını oldukça kısıtlamıştır.
TUS sorularında genellikle etki mekanizması spesifik bir yan etki ile kombine edilerek sorulur.

Anahtar Kavram

Tiroid iyodür transportunun (uptake) anyon inhibitörleri tarafından engellenmesi.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla