Soru

Zorluk: KolayYanık Patofizyolojisi ve Sınıflandırması

Sıcak su dökülmesi (haşlanma) sonrası acil servise başvuran bir hastanın yapılan fizik muayenesinde; yanık alanının canlı kırmızı renkte olduğu, zemininin ıslak göründüğü, dokunmakla oldukça ağrılı olduğu ve yüzeyde büllerin (su kabarcıkları) geliştiği saptanmıştır. Bu klinik bulgulara göre yanık derinliği sınıflaması aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Birinci derece yanık
  2. İkinci derece yüzeyel parsiyel kalınlıkta yanıkCevap
  3. C
    İkinci derece derin parsiyel kalınlıkta yanık
  4. D
    Üçüncü derece tam kat yanık
  5. E
    Dördüncü derece yanık

Cevap

İkinci derece yüzeyel parsiyel kalınlıkta yanık
İkinci derece yüzeyel yanıklar dermisin papiller tabakasını etkiler. Bu bölgedeki kapillerlerin geçirgenliğinin artması bül (vesikül) oluşumuna yol açar. Sinir uçları (nosiseptörler) açıkta kaldığı için hava teması ve dokunma ile şiddetli ağrı hissedilir. Dokunun canlılığı canlı kırmızı/pembe renk ve hızlı kapiller geri dolum ile kendini gösterir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguları analiz et.
Canlı kırmızı renk, ıslak zemin, büller ve şiddetli ağrı saptandı.
Bu bulgular dermisin üst tabakalarının (papiller dermis) etkilendiğini ancak sinir uçlarının korunduğunu gösterir.
2
Yanık derinliği sınıfları ile karşılaştır.
Bül (su kabarcığı) varlığı, yanığın en az ikinci derece olduğunu; ağrının varlığı ve canlı renk ise yüzeyel olduğunu doğrular.
Derinlik arttıkça (derin 2. derece veya 3. derece) ağrı azalır ve renk soluklaşır/matlaşır.

Anahtar Kavram

İkinci derece yüzeyel yanıkların tanısı klinik olarak bül varlığı ve şiddetli ağrı ile konur.

Daha Fazla Pratik

Jackson zonlarından 'staz zonu'nun uygun tedavi ile kurtarılabilir olup olmadığını inceleyiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla