Soru

Zorluk: OrtaKalp Kapakları ve İskeleti

Kalbin fibröz iskeleti (skeletonskeleton cordiscordis), atrium ve ventrikül miyokardını birbirinden tam olarak ayırarak elektriksel bir yalıtım sağlar. Bu sayede atriumlardaki uyarılar ventriküllere sadece özel ileti yolları ile geçebilir. Atriumlar ile ventriküller arasındaki tek elektriksel bağlantıyı sağlayan fasciculusfasciculus atrioventricularisatrioventricularis (His demeti), fibröz iskeletin hangi parçasını delerek ventriküllere ulaşır?

  1. TrigonumTrigonum fibrosumfibrosum dextrumdextrumCevap
  2. B
    TrigonumTrigonum fibrosumfibrosum sinistrumsinistrum
  3. C
    TendoTendo infundibuliinfundibuli
  4. D
    AnulusAnulus fibrosusfibrosus sinistersinister
  5. E
    ParsPars membranaceamembranacea septisepti

Cevap

Kalbin fibröz iskeletinde His demeti tarafından delinen yapı sağ fibröz üçgendir (trigonumtrigonum fibrosumfibrosum dextrumdextrum).
Sağ fibröz üçgen (trigonumtrigonum fibrosumfibrosum dextrumdextrum), kalbin fibröz iskeletinin en güçlü parçasıdır ve 'merkezi fibröz gövde' olarak bilinir. Aort, mitral ve triküspit halkaların arasında yer alır ve atriumlardaki uyarıyı ventriküllere taşıyan His demeti (fasciculusfasciculus atrioventricularisatrioventricularis) tam olarak bu yapıyı delerek aşağıya, ventriküller arası bölmeye ulaşır.

Adım Adım Çözüm

1
Kalbin fibröz iskeletini (skeletonskeleton cordiscordis) oluşturan ana yapıları (halkalar ve üçgenler) hatırla.
AnuliAnuli fibrosifibrosi (4 adet halka) ve trigonatrigona fibrosafibrosa (2 adet üçgen) yapıları belirlendi.
İletim sisteminin geçiş yapacağı mekanik desteği tanımlamak gerekir.
2
FasciculusFasciculus atrioventricularisatrioventricularis'in (His demeti) atriumlardan ventriküllere geçiş yolunu analiz et.
His demetinin atriumlardan ventriküllere geçmek için fibröz iskeleti delmesi gerektiği saptandı.
Atrium ve ventrikül kasları arasında elektriksel devamlılık sadece bu noktada sağlanır.
3
His demetinin deldiği spesifik noktayı (merkezi fibröz gövde) belirle.
Demetin aort, mitral ve triküspit halkaların birleştiği trigonumtrigonum fibrosumfibrosum dextrumdextrum içinden geçtiği onaylandı.
Anatomik olarak en kalın ve merkezi konumdaki bu yapı, iletim demetinin geçişine izin veren noktadır.

Anahtar Kavram

Kalbin fibröz iskeleti ile iletim sistemi arasındaki ilişki (His demetinin sağ fibröz üçgeni delmesi).
Bu soruyu puanla