Kalça eklemi ( ) kapsül yapısı ve femur başının vasküler beslenmesi, klinik olarak femur boyun kırıklarının cerrahi planlaması ve prognozu açısından kritik öneme sahiptir. Kalça ekleminin anatomik özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- ALigamentum iliofemorale (Bigelow bağı), uyluğun fleksiyonu sırasında gerilerek eklemi stabilize eden en güçlü bağdır.
- BEklem kapsülü arkada crista intertrochanterica üzerine tutunduğu için femur boynunun posterior yüzü tamamen intrakapsüler yerleşimlidir.
- Femur başının erişkinlerdeki ana arteriyel beslenmesi, esas olarak arteria circumflexa femoris medialis'ten köken alan retinaküler arterler tarafından sağlanır.Cevap
- DLigamentum capitis femoris içerisinde seyreden arter, erişkin hayat boyunca femur başı kan akımının %80'inden sorumludur.
- EZona orbicularis, eklem kapsülünün femur boynu boyunca boyuna (longitüdinal) uzanan liflerinin oluşturduğu derin halkasal yapıdır.
Cevap
Femur başının erişkinlerdeki ana beslenmesi arteria circumflexa femoris medialis kaynaklı retinaküler arterler tarafından sağlanır.
Erişkinlerde femur başının kanlanması büyük oranda arteria circumflexa femoris medialis’ten çıkan ve eklem kapsülü altından yukarı seyreden retinaküler arterler (superior ve inferior gruplar) tarafından sağlanır. Bu damarlar femur boyun kırıklarında sıklıkla hasar gördüğü için avasküler nekroz riski yüksektir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kalça eklemi vaskülarizasyonu ve kapsüler anatomisi