Hastanelerde kullanılan tıbbi araç ve gereçlerin kontaminasyon riskine göre sınıflandırılmasında Spaulding sistemi temel alınmaktadır. Bu sistemde mukozalarla veya bütünlüğü bozulmuş ciltle temas eden, ancak steril vücut alanlarına girmeyen bronkoskop ve endoskop gibi cihazlar "yarı-kritik" (semi-critical) olarak tanımlanır. Bu gruptaki cihazlar için standart olarak önerilen "yüksek düzey dezenfeksiyon" (high-level disinfection) işleminin mikrobisidal etkinliği ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Bakteri sporlarının bir kısmı hariç; tüm vejetatif bakterileri, mikobakterileri, mantarları ve virüsleri yok eden işlemdir.Cevap
- BSadece vejetatif bakterileri ve lipid içeren (zarflı) virüsleri öldüren, ancak mikobakterilere karşı etkisiz olan işlemdir.
- CBakteri sporları ve prionlar dahil tüm mikroorganizmaların kesin olarak yok edildiği sterilizasyon işlemi ile eş anlamlıdır.
- DKritik aletlerin sterilizasyonunda kullanılan otoklavlama yöntemi ile aynı düzeyde mikrobisidal güvenlik sağlar.
- Eİşlemin etkinliğini doğrulamak amacıyla her döngüde biyolojik indikatör olarak Bacillus atrophaeus kullanımı zorunludur.
Cevap
Yüksek düzey dezenfeksiyon, bakteri sporlarının bir kısmı hariç; mikobakteriler, mantarlar ve tüm virüsler dahil olmak üzere mikroorganizmaların tamamına yakınını yok eden işlemdir.
Doğru ifade, yüksek düzey dezenfeksiyonun (HLD) biyolojik spektrumunu tam olarak tanımlar. HLD, Mycobacterium tuberculosis ve dirençli zarfsız virüsler dahil olmak üzere tüm vejetatif formları yok ederken, sadece yüksek yükteki bakteri sporlarını tamamen ortadan kaldıramaz.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Spaulding sınıflaması ve mikroorganizmaların dezenfektanlara karşı direnç hiyerarşisi.