Hepatit B (HBsAg) portörü olan ve günde yaklaşık 10 adet sigara içen bir annenin, 48 saatlik sağlıklı term bebeğini emzirme isteği değerlendirilmektedir.
Anne sütünün biyokimyasal içeriği, immünolojik koruyuculuğu ve DSÖ/UNICEF emzirme yönetimi önerileri dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Anne sütündeki whey/kazein oranı matur sütte yaklaşık ( ) iken inek sütünde ’dir; ayrıca annenin Hepatit B taşıyıcılığı veya belirtilen düzeyde sigara kullanımı emzirme için mutlak kontrendikasyon teşkil etmez.Cevap
- BAnne sütündeki temel immünoglobulin olan sekretuar IgA (sIgA), neonatal dönemde bağırsak mukozasından hızla emilerek sistemik dolaşıma geçer ve bebeğe pasif sistemik immünite sağlar.
- Cİnek sütünün renal solüt yükü anne sütüne göre yaklaşık 3 kat daha düşük olup, inek sütündeki kalsiyum/fosfor () oranının olması neonatal hipokalsemik tetani gelişimini önler.
- DLaktoferrin, ortamdaki serbest demiri bağlayarak patojen bakterilerin çoğalmasını teşvik ederken; kolostrum matur süte göre yağ ve laktoz açısından daha zengindir.
- EAnne sütünde bulunan temel protein olan beta-laktoglobülin, inek sütündeki alfa-laktalbümin proteinine göre daha düşük alerjenik potansiyele sahiptir.
Cevap
Anne sütünde whey/kazein oranı matur sütte yaklaşık iken inek sütünde ’dir; annenin Hepatit B taşıyıcılığı veya sınırlı sigara kullanımı emzirme için mutlak kontrendikasyon değildir.
Anne sütü, matur evrede whey/kazein oranı ile inek sütünün 'lik oranına göre daha kolay sindirilebilir. Klinik yönetim açısından Hepatit B taşıyıcılığı (uygun aşı ve immünglobulin yapıldığında) ve sigara kullanımı (mutlak değil, göreceli öneri) emzirmeye engel teşkil etmez.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Anne sütünün biyokimyasal/immünolojik üstünlüğü ve emzirme yönetimi
Tahmini Süre:3m 0s