Kalbin ileti sistemini oluşturan yapıların anatomik lokalizasyonları, komşuluk ilişkileri ve otonom sinir sistemi ile olan etkileşimleri değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Nodus atrioventricularis; ostium sinus coronarii, cuspis septalis ve tendo Todaro tarafından sınırlandırılan Koch üçgeninde yer alır ve genellikle sağ koroner arterden beslenir.Cevap
- BNodus sinuatrialis, crista terminalis'in üst ucunda, vena cava inferior ile sağ atriumun birleştiği bölgede subepikardiyal olarak yerleşir.
- CFasciculus atrioventricularis (His demeti), impuls iletim hızı kalbin tüm ileti elemanları arasında en düşük olan Purkinje liflerine ayrılmadan önce trigonum fibrosum dextrum'u deler.
- DVagal uyarı, kalbin ileti düğümleri üzerinde negatif kronotrop ve dromotrop etki yaparken, ventrikül miyokardı üzerinde de güçlü bir negatif inotropik etki gösterir.
- ENodus sinuatrialis'i besleyen arter vakaların yaklaşık 'ında arteria coronaria sinistra'dan (LCA), 'ında ise arteria coronaria dextra'dan (RCA) köken alır.
Cevap
Nodus atrioventricularis'in Koch üçgeninde yer aldığı ve genellikle sağ koroner arterden beslendiğini belirten ifade doğrudur.
Nodus atrioventricularis (AV düğümü), anatomik olarak Koch üçgeninde yerleşmiştir. Bu üçgenin sınırları ostium sinus coronarii (taban), triküspit kapağın cuspis septalis'i (ön-alt) ve tendo Todaro (arka-üst) tarafından çizilir. Beslenmesi ise vakaların büyük çoğunluğunda sağ koroner arterin bir dalı olan arteria nodi atrioventricularis tarafından sağlanır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Koch Üçgeni Sınırları ve Kalp İleti Sistemi Vaskülarizasyonu
Tahmini Süre:1m 30s