Miksiyon (işeme) refleksi sırasında mesanenin koordineli bir şekilde boşalmasını sağlayan nöral ve moleküler mekanizmalarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Pontin miksiyon merkezi (Barrington çekirdeği) aktive olduğunda, sakral parasempatik efferentleri uyararak detrusor kasında reseptörleri aracılığıyla kasılma oluşturur.Cevap
- BHipogastrik sinir aktivitesinin artmasıyla mesane boynundaki reseptörleri üzerinden gevşeme sağlanarak çıkış direnci düşürülür.
- CPudendal sinir deşarjının artması sonucunda eksternal üretral sfinkter gevşeyerek idrar akışına izin verir.
- DPelvik sinirlerin detrusor kasındaki reseptörlerini uyarması sonucunda mesane içi basınç artar ve boşalma başlar.
- EPontin miksiyon merkezi, sakral somatik motor nöronları uyararak eksternal üretral sfinkter üzerindeki kontrolü sağlar ve işemeyi tetikler.
Cevap
Pontin miksiyon merkezinin sakral parasempatik sistemi (Pelvik sinir) uyararak detrusor kasında muskarinik reseptörleri üzerinden kasılma yapması doğru mekanizmadır.
Doğru olan ifadede belirtildiği gibi, miksiyonun başlatılmasında Pontin Miksiyon Merkezi (PMC), sakral parasempatik nöronları uyararak pelvik sinirler üzerinden detrusor kasında muskarinik reseptörler aracılığıyla güçlü bir kasılma oluşturur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Miksiyon refleksi; Pontin Miksiyon Merkezi'nin koordinasyonunda pelvik sinir (parasempatik) aktivasyonu ve pudendal/hipogastrik sinirlerin inhibisyonu ile gerçekleşen bir olaydır.
Alternatif Yöntem
Sinir-Reseptör-Etki üçlülerini bir tablo halinde ezberlemek (Pelvik-M3-Kasılma, Hipogastrik-Beta3-Gevşeme, Hipogastrik-Alfa1-Sfinkter Kasılması, Pudendal-Nikotinik-Sfinkter Kasılması) bu tarz sorularda eleme yapmayı kolaylaştırır.
Tahmini Süre:1m 15s