yaşında, paket-yıl sigara öyküsü olan erkek hasta; son bir aydır devam eden öksürük, iştahsızlık ve halsizlik şikayetleriyle başvuruyor. Yapılan laboratuvar tetkiklerinde serum kalsiyum düzeyi mg/dL (N: ), fosfor düzeyi mg/dL (N: ) ve paratiroid hormon (PTH) düzeyi baskılanmış olarak saptanıyor. Toraks BT tetkikinde hiler yerleşimli kitle tespit edilen bu hastada, mevcut klinik ve laboratuvar tabloya en sık neden olan akciğer kanseri tipi aşağıdakilerden hangisidir?
- AKüçük hücreli karsinom
- Yassı (skuamöz) hücreli karsinomCevap
- CAdenokarsinom
- DBüyük hücreli karsinom
- EKarsinoid tümör
Cevap
Maligniteye bağlı hümoral hiperkalsemi tablosu en sık yassı (skuamöz) hücreli akciğer karsinomunda görülür.
Laboratuvar bulguları (hiperkalsemi ve baskılanmış PTH) ve radyolojik görünüm (santral kitle), paratiroid hormon ilişkili protein (PTHrP) salınımına bağlı gelişen hümoral hiperkalsemiyi göstermektedir. Bu tablo akciğer kanserleri arasında en sık yassı (skuamöz) hücreli karsinomda görülmektedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Maligniteye bağlı hümoral hiperkalsemi ve PTHrP (Paratiroid Hormon İlişkili Protein) salınımı
Tahmini Süre:45s