Soru

Zorluk: ZorGram Pozitif Koklar

2323 yaşında kadın hasta, suprapubik ağrı ve dizüri şikayetleriyle başvuruyor. İdrar kültüründe beyaz renkli, hemoliz yapmayan koloniler oluşturan, katalaz pozitif ve koagülaz negatif Gram pozitif koklar ürüyor. Bu etken ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Genç kadınlarda toplum kaynaklı üriner sistem enfeksiyonlarında EscherichiaEscherichia colicoli'den sonra ikinci en sık etkendir.Cevap
  2. B
    Tanısında kullanılan en önemli laboratuvar yöntemi, novobiyosin diskine duyarlı olduğunun gösterilmesidir.
  3. C
    Hücre duvarında bulunan Protein A aracılığıyla fagositoza karşı direnç geliştirir.
  4. D
    Modifiye oksidaz testinin pozitif olması sayesinde Micrococcus türlerinden ayırt edilir.
  5. E
    Safra-eskülin besiyerinde üreme ve eskülini hidroliz etme özelliği ile karakterizedir.

Cevap

Staphylococcus saprophyticus, genç kadınlarda toplum kaynaklı üriner enfeksiyonlarda Escherichia coli'den sonra ikinci en sık etkendir.
Vakada tanımlanan mikroorganizma, genç kadınlarda üriner sistem enfeksiyonuna yol açan katalaz pozitif, koagülaz negatif bir stafilokok olan Staphylococcus saprophyticus'tur. Bu bakteri, genç kadınlarda toplum kaynaklı İYE'lerde Escherichia coli'den sonra en sık saptanan ikinci etkendir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu ve laboratuvar verilerini değerlendir.
Genç kadın hasta, İYE semptomları ve katalaz (+), koagülaz (-) Gram pozitif kok (KNS) izolasyonu.
Genç kadınlarda İYE etkeni olan en önemli KNS, Staphylococcus saprophyticus'tur.
2
S. saprophyticus'un temel ayırıcı özelliklerini hatırla.
Novobiyosine dirençli, üreaz pozitif, modifiye oksidaz negatif.
KNS'lerin kendi aralarında ve Micrococcus'tan ayrımı bu testlerle yapılır.
3
Epidemiyolojik veriyi doğrula.
S. saprophyticus, bu demografik grupta E. coli'den sonraki en sık etkendir.
TUS sınavlarında sıkça sorgulanan klasik bir epidemiyolojik bilgidir.

Anahtar Kavram

Staphylococcus saprophyticus'un klinik önemi ve biyokimyasal ayrımı (Novobiyosin direnci).

Daha Fazla Pratik

Koagülaz negatif stafilokoklar arasında yer alan ve ürettiği güçlü biyofilm tabakasıyla protez enfeksiyonlarından sorumlu olan Staphylococcus epidermidis'in özelliklerini gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla