Soru

Zorluk: OrtaAlveolar Ventilasyon ve Ölü Boşluk Kavramı

Bir hastanın solunum fonksiyonlarının değerlendirilmesi sırasında aşağıdaki parametreler saptanmıştır:

ParametreDeğer
Tidal Volüm (VTV_T)500 mL500 \text{ mL}
Solunum Frekansı (ff)15/dk15 \text{/dk}
Arteriyel CO2CO_2 Parsiyel Basıncı (PaCO2P_aCO_2)40 mmHg40 \text{ mmHg}
Karışık Ekspirasyon Havası CO2CO_2 Basıncı (PECOˉ2P_E\bar{CO}_2)28 mmHg28 \text{ mmHg}

Bu verilere göre, hastanın bir dakikadaki alveolar ventilasyon hızı (V˙A\dot{V}_A) aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    2250 mL/dk2250 \text{ mL/dk}
  2. B
    350 mL350 \text{ mL}
  3. C
    3500 mL/dk3500 \text{ mL/dk}
  4. 5250 mL/dk5250 \text{ mL/dk}Cevap
  5. E
    7500 mL/dk7500 \text{ mL/dk}

Cevap

Hastanın alveolar ventilasyon hızı 5250 mL/dk5250 \text{ mL/dk} olarak hesaplanır.
Verilen değerler kullanılarak önce Bohr denklemi ile ölü boşluk hacmi (150 mL150 \text{ mL}) saptanır. Ardından tidal volümden bu değer çıkarılarak elde edilen alveolar volüm (350 mL350 \text{ mL}), dakikadaki solunum sayısı (1515) ile çarpıldığında 5250 mL/dk5250 \text{ mL/dk} değerine ulaşılır.

Adım Adım Çözüm

1
Fizyolojik ölü boşluk hacmini (VDV_D) Bohr denklemi kullanarak hesaplayın.
VD=VT×PaCO2−PECOˉ2PaCO2=500×40−2840=500×1240=150 mLV_D = V_T \times \frac{P_aCO_2 - P_E\bar{CO}_2}{P_aCO_2} = 500 \times \frac{40 - 28}{40} = 500 \times \frac{12}{40} = 150 \text{ mL}
Alveolar ventilasyonu bulmak için öncelikle gaz değişimine katılmayan ölü boşluk hacmi belirlenmelidir.
2
Alveolar ventilasyon hızını (V˙A\dot{V}_A) hesaplamak için alveolar volümü solunum frekansı ile çarpın.
V˙A=(VT−VD)×f=(500−150)×15=350×15=5250 mL/dk\dot{V}_A = (V_T - V_D) \times f = (500 - 150) \times 15 = 350 \times 15 = 5250 \text{ mL/dk}
Alveolar ventilasyon, dakikada solunan havanın sadece solunum bölgesine ulaşan ve gaz değişimine katılan kısmıdır.

Anahtar Kavram

Alveolar ventilasyon, toplam dakika ventilasyonundan ölü boşluk ventilasyonunun çıkarılmasıyla elde edilen etkin ventilasyon hızıdır.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla