Soru

Zorluk: KolayTrombositler ve Primer Hemostaz

Primer hemostaz sürecinde, aktifleşmiş trombositlerin birbirine bağlanarak (agregasyon) geçici hemostatik tıkacı oluşturmasını sağlayan ve fibrinojen ile etkileşime giren temel yüzey reseptörü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Glikoprotein IIb/IIIa (GpIIb/IIIaGpIIb/IIIa)Cevap
  2. B
    Glikoprotein Ib (GpIbGpIb)
  3. C
    P2Y 12_{12} reseptörü
  4. D
    Faktör VIII (Antihemofilik faktör)
  5. E
    Faktör X (Stuart-Prower faktörü)

Cevap

Trombosit agregasyonunu sağlayan temel yüzey reseptörü Glikoprotein IIb/IIIa (GpIIb/IIIaGpIIb/IIIa) kompleksidir.
Glikoprotein IIb/IIIa (GpIIb/IIIaGpIIb/IIIa), trombosit aktivasyonu sonrası yüzeye çıkan veya afinitesi artan bir reseptördür. Bu reseptör, plazmadaki fibrinojen moleküllerine bağlanarak iki farklı trombosit arasında çapraz bağlar oluşturur ve böylece 'trombosit agregasyonu' (birbirine tutunma) gerçekleşmiş olur.

Adım Adım Çözüm

1
Primer hemostazın evrelerini belirle.
Primer hemostaz; vasküler spazm, trombosit adhezyonu, trombosit aktivasyonu ve trombosit agregasyonu evrelerinden oluşur.
Soruda sorulan 'birbirine bağlanma' süreci agregasyon fazına karşılık gelir.
2
Agregasyon fazındaki moleküler etkileşimi analiz et.
Trombositlerin birbirine tutunması için iki trombosit arasında bir 'köprü' kurulması gerekir; bu köprü fibrinojen molekülüdür.
Agregasyonun gerçekleşmesi için plazma proteinleri ile trombosit yüzey reseptörleri arasındaki etkileşim gereklidir.
3
Fibrinojenin bağlandığı reseptörü tanımla.
Aktifleşmiş trombositlerin yüzeyinde konformasyonel değişikliğe uğrayarak fibrinojeni bağlayan reseptör GpIIb/IIIaGpIIb/IIIa (Integrin αIIbβ3\alpha_{IIb}\beta_3) kompleksidir.
Bu reseptörün eksikliği Glanzmann Trombastenisi denilen kanama bozukluğuna yol açar.

Anahtar Kavram

Trombosit agregasyonu ve GpIIb/IIIa reseptörü

İpuçları

1
Trombositlerin subendotele tutunması ile birbirlerine tutunması farklı mekanizmalardır.

Daha Fazla Pratik

Glanzmann trombastenisi ve Bernard-Soulier sendromu arasındaki reseptör farklarını inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla