Examkin

Soru

Zorluk: KolayVitamin D (Kalsiferoller)

Bacaklarında yay şeklinde eğrilme ve büyüme plaklarında genişleme saptanan (raşitizm) bir çocukta, barsaklardan kalsiyum emilimini artırmak amacıyla böbreklerde paratiroid hormon (PTHPTH) uyarısıyla sentezlenen en aktif D vitamini metaboliti aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    77-dehidrokolesterol
  2. B
    Kolekalsiferol
  3. C
    2525-hidroksikolekalsiferol
  4. 1,251,25-dihidroksikolekalsiferolCevap
  5. E
    24,2524,25-dihidroksikolekalsiferol

Cevap

En aktif D vitamini metaboliti 1,251,25-dihidroksikolekalsiferol molekülüdür.
Raşitizm tablosunda temel sorun kalsiyum ve fosfat dengesizliğidir. 1,251,25-dihidroksikolekalsiferol (Kalsitriol), barsak epitelinden kalsiyum emilimini sağlayan 'calbindin' proteininin sentezini artırarak plazma kalsiyum düzeyini yükseltir. Bu molekül, böbrekte paratiroid hormonun doğrudan uyardığı 11-alfa-hidroksilaz enzimi tarafından üretilen son ve en aktif metabolittir.

Adım Adım Çözüm

1
D vitamininin aktivasyon basamaklarını gözden geçir.
D vitamini deride sentezlendikten sonra önce karaciğerde (2525-hidroksilasyon), ardından böbrekte (11-alfa-hidroksilasyon) aktive olur.
Vücuttaki kalsiyum dengesini yöneten aktif formun nerede ve nasıl oluştuğunu anlamak için gereklidir.
2
Böbrekteki son basamağın düzenleyicilerini belirle.
Paratiroid hormon (PTHPTH), böbrekteki 11-alfa-hidroksilaz enzimini aktive ederek aktif formun sentezini artırır.
Raşitizm gibi durumlarda vücudun kalsiyum ihtiyacını karşılamak için bu hormonun uyarısı kritiktir.
3
Sentezlenen son ürünü tanımla.
Sentezlenen ürün 1,251,25-dihidroksikolekalsiferoldür (Kalsitriol).
Bu molekül hedef dokularda (barsak, kemik) reseptörüne bağlanarak kalsiyum emilimini artırır.

Anahtar Kavram

D vitamininin en aktif formu böbrekte 11-alfa-hidroksilaz enzimi ile sentezlenen 1,251,25-dihidroksikolekalsiferoldür.
Bu soruyu puanla

Konular

Vitamin D (Kalsiferoller)

Bu konudan daha fazla soru