aylık bir çocuk, T.C. Sağlık Bakanlığı çocukluk çağı aşılama takviminde yer alan rutin aşılarının uygulanması amacıyla aile sağlığı merkezine getiriliyor. Çocuğun öyküsünden, aynı evde yaşadığı abisinin akut lenfoblastik lösemi (ALL) tanısıyla indüksiyon kemoterapisi aldığı ve bağışıklık sisteminin ileri derecede baskılandığı öğreniliyor. Bu klinik tablo göz önüne alındığında, sağlıklı olan çocuğun aşı takviminde yer alan aşağıdaki aşılardan hangisinin uygulanması, evdeki riskli birey nedeniyle uygun değildir?
- ADaBT-İPA-Hib (Beşli karma) aşısı
- BHepatit A aşısı
- OPA (Oral poliovirüs aşısı)Cevap
- DSuçiçeği aşısı
- EKKK (Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak) aşısı
Cevap
Oral poliovirüs aşısı (OPA), canlı bir aşı olması ve dışkı yoluyla virüs saçılımı yaparak bağışıklığı baskılanmış ev temaslılarında enfeksiyon riski (VAPP) oluşturması nedeniyle bu durumda uygulanmamalıdır.
Oral poliovirüs aşısı (OPA), canlı zayıflatılmış virüs içerir ve aşılanan bireyin dışkısı ile uzun süre çevreye yayılabilir. Bağışıklık sistemi baskılanmış bireyler bu virüse maruz kaldığında aşıyla ilişkili paralitik poliomiyelit (VAPP) gelişme riski taşıdıkları için, bu kişilerin ev temaslılarına OPA uygulanması kontrendikedir. Bunun yerine inaktif polio aşısı (İPA) içeren kombine aşılar (DaBT-İPA-Hib gibi) güvenle kullanılabilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İmmün yetmezliği olan bireylerin ev temaslılarına canlı oral polio aşısı (OPA) yapılmamalı, bunun yerine inaktif polio aşısı (İPA) içeren aşılar tercih edilmelidir.
Tahmini Süre:1m 0s