Kronik ishal ve tartı alımında duraklama şikayetleri olan aylık bir çocukta Çölyak hastalığı (Gluten enteropatisi) ön tanısıyla yapılan fizik muayenede, malabsorbsiyonun şiddetini gösteren en karakteristik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
- Gluteal atrofi ve batın distansiyonuCevap
- BYaygın vücut ödemi
- CKoplik lekeleri
- DHipokloremik metabolik alkaloz
- ETer testi pozitifliği
Cevap
Gluteal atrofi ve batın distansiyonu
Çölyak hastalığında gluten duyarlılığı sonucu ince bağırsak mukozasında gelişen hasar (villus atrofisi), besinlerin emilimini bozar. Bu durum, çocuklarda subkütan yağ dokusunun kaybına (özellikle gluteal bölgede atrofiye) ve bağırsaklardaki gaz/sıvı birikimi nedeniyle karın bölgesinin belirgin şekilde şişmesine (batın distansiyonu) yol açar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Çölyak hastalığının tipik fizik muayene bulguları
Daha Fazla Pratik
Çölyak hastalığında tTG IgA negatifliğine rağmen klinik şüphe varsa, IgA eksikliği olasılığına karşı tTG IgG veya toplam IgA bakılması gerektiğini hatırlayınız.
Tahmini Süre:45s