Soru

Zorluk: KolayKemoterapi İlaçları ve Toksisiteleri

Meme kanseri tanısıyla adriamisin (doksorubisin) içeren bir kemoterapi rejimi uygulanan hastada, bu ilacın kümülatif dozuna bağlı olarak gelişebilecek en önemli doz kısıtlayıcı kronik toksisite aşağıdakilerden hangisidir?

  1. KardiyotoksisiteCevap
  2. B
    Hemorajik sistit
  3. C
    Pulmoner fibrozis
  4. D
    Periferik nöropati
  5. E
    Nefrotoksisite

Cevap

Kardiyotoksisite (Dilate kardiyomiyopati)
Adriamisin (doksorubisin) gibi antrasiklinler, miyositlerde geri dönüşümsüz hasara yol açan tip 1 kardiyotoksisiteye neden olurlar. Bu etki kümülatif doza bağlıdır ve doz arttıkça dilate kardiyomiyopati riski belirgin şekilde yükselir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın aldığı kemoterapi ajanı olan adriamisinin farmakolojik grubunu belirle.
Adriamisin (doksorubisin), antrasiklin grubunda yer alan bir sitotoksik ilaçtır.
Her kemoterapi grubunun kendine özgü hedef organ toksisitesi vardır.
2
Antrasiklin grubu ilaçların en karakteristik kronik toksisitesini hatırla.
Bu grup ilaçlar, kalp kasında serbest radikal hasarı yaparak kardiyotoksisiteye yol açar.
Antrasiklinler, miyositlerde oksidatif stres oluşturarak kümülatif (birikici) doz aşımında geri dönüşümsüz hasar bırakır.
3
Toksisitenin klinik seyrini ve dozla ilişkisini değerlendir.
Kümülatif doz arttıkça dilate kardiyomiyopati ve konjestif kalp yetmezliği riski artar.
Tip 1 kardiyotoksisite doza bağımlıdır ve genellikle kalıcıdır.

Anahtar Kavram

Antrasiklinlerin (Adriamisin/Doksorubisin) kümülatif doza bağlı geri dönüşümsüz kardiyotoksisite riski.

Daha Fazla Pratik

Trastuzumab'ın neden olduğu tip 2 (dozdan bağımsız ve geri dönüşümlü) kardiyotoksisite ile karşılaştırmalı olarak çalışılması önerilir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla