Examkin

Soru

Zorluk: ZorOssa Membri Superioris (Üst Ekstremite)

Üst ekstremite kemiklerinden humerus'un distal ucu (condylus humericondylus\ humeri) üzerindeki anatomik oluşumlar ve bu bölgede görülebilen varyasyonlar değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Processus supracondylarisProcessus\ supracondylaris, medial epikondilin yaklaşık 5 cm5\ cm proksimalinde yer alan bir varyasyondur ve nervus medianusnervus\ medianus bu çıkıntının altından geçebilir.Cevap
  2. B
    Epicondylus lateralisEpicondylus\ lateralis üzerindeki sığ bir oluk olan sulcus nervi ulnarissulcus\ nervi\ ulnaris içerisinden, üst ekstremitede en sık yaralanan sinirlerden biri olan nervus ulnarisnervus\ ulnaris geçer.
  3. C
    Humerus distal ucunun posterior yüzünde bulunan fossa coronoideafossa\ coronoidea, dirsek fleksiyonu sırasında ulna'daki aynı isimli çıkıntıyı karşılayarak hareketi sınırlar.
  4. D
    Capitulum humeriCapitulum\ humeri, humerus distal ucunun medial tarafında yer alır ve ulna'nın incisura trochlearisincisura\ trochlearis'i ile eklem yaparak menteşe hareketi sağlar.

Cevap

Humerus'un medial epikondili üzerinde yer alan supracondylar çıkıntı, median sinirin seyri üzerinde klinik bir varyasyon oluşturur.
Humerus'un medial yüzünde, medial epikondilin yaklaşık 5 cm5\ cm proksimalinde bulunan processus supracondylarisprocessus\ supracondylaris evrimsel bir kalıntıdır. Bu çıkıntıdan medial epikondile uzanan Struthers ligamenti, altından geçen nervus medianusnervus\ medianus üzerinde basıya neden olabilir.

Adım Adım Çözüm

1
Humerus distal ucu anatomisini medial ve lateral lojlara ayırarak incele.
Medialde epicondylus medialis ve trochlea; lateralde epicondylus lateralis ve capitulum bulunur.
Anatomik yerleşimi belirlemek hatalı seçenekleri elemeyi sağlar.
2
Epicondylus medialis ve lateralis ile ilişkili sinirleri hatırla.
Nervus ulnarisNervus\ ulnaris medial epikondilin arkasından geçer.
Klinik muayenede en sık karıştırılan sinir komşuluklarından birini doğrulamak için.
3
Supracondylar çıkıntı ve Struthers ligamenti ilişkisini değerlendir.
Processus supracondylarisProcessus\ supracondylaris, medialde bulunur ve altından nervus medianusnervus\ medianus (ve bazen a. brachialisa.\ brachialis) geçer.
Bu nadir fakat klinik önemi yüksek varyasyonu doğrulamak sorunun doğru cevabına ulaştırır.

Anahtar Kavram

Humerus Distal Uç Anatomisi ve Varyasyonları

İpuçları

1
Humerus'un medial ve lateral epikondillerinden hangisinin arkasında sinir palpe edilebilir?
2
Dirsek ön yüzündeki çukurlar fleksiyon sırasında hangi kemik çıkıntılarını karşılar?
3
Median siniri sıkıştırabilen ve epikondilin üzerinde yer alan nadir kemik çıkıntısını hatırlayın.

Daha Fazla Pratik

Üst ekstremitede sinir sıkışma noktalarını (Carpal tünel, Guyon kanalı, Struthers ligamenti) karşılaştırarak çalışın.
Tahmini Süre:1m 40s
Bu soruyu puanla

Konular

Ossa Membri Superioris (Üst Ekstremite)

Bu konudan daha fazla soru