Soru

Zorluk: Çok zorPelvis Tabanı ve Fasiyaları

Pelvis tabanını oluşturan kaslar, bu bölgedeki fasyal yapılar ve bunların anatomik özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Arcus tendineus musculi levatoris ani, fascia obturatoria'nın bir kalınlaşmasıdır ve m. levator ani liflerinin bir kısmına orijin sağlar.
  2. B
    M. levator ani'nin motor innervasyonu, esas olarak plexus sacralis'ten (S3S4S3-S4) gelen doğrudan dallar tarafından kasın pelvis boşluğuna bakan süperior yüzeyi üzerinden sağlanır.
  3. C
    Septum rectoprostaticum (Denonvilliers fasyası), rektum ile prostat ve veziküla seminalisler arasında yer alan, embriyolojik olarak peritonun kapanmasıyla oluşan bir yapıdır.
  4. Arcus tendineus fasciae pelvis, m. obturator internus fasyası üzerindeki bir kalınlaşma olup m. levator ani'nin pelvis yan duvarına tutunma hattını belirler.Cevap

Cevap

Arcus tendineus fasciae pelvis'in m. obturator internus fasyasının bir kalınlaşması ve m. levator ani'nin başlangıç yeri olduğunu belirten ifade yanlıştır.
Doğru cevap olan ifade yanlıştır çünkü m. obturator internus fasyasının kalınlaşması ile oluşan ve m. levator ani'ye başlangıç yeri sağlayan yapı arcus tendineus musculi levatoris ani (ATMLA) olarak adlandırılır. Arcus tendineus fasciae pelvis (ATFP) ise symphysis pubica ile spina ischiadica arasında uzanır ve pelvis organlarını destekleyen endopelvik fasyanın tutunma hattıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Pelvis yan duvarındaki arcus tendineus yapılarının ayrımını yap.
İki temel arcus tendineus yapısı vardır: Arcus tendineus musculi levatoris ani (ATMLA) ve Arcus tendineus fasciae pelvis (ATFP).
Bu iki yapı isim benzerliği nedeniyle sıkça karıştırılsa da farklı fasyal tabakalara aittir.
2
Arcus tendineus musculi levatoris ani'nin (ATMLA) özelliklerini incele.
ATMLA, m. obturator internus'u örten fasyanın (parietal pelvis fasyası) kalınlaşmasıdır. M. levator ani'nin (pubococcygeus ve iliococcygeus parçaları) orijin aldığı hattır.
Levator ani kasının yan duvar tutunmasını açıklar.
3
Arcus tendineus fasciae pelvis'in (ATFP) özelliklerini incele.
ATFP, symphysis pubica ile spina ischiadica arasında uzanan, fasyal (viseral/parietal birleşim) bir kalınlaşmadır. Mesane ve vajina gibi organları destekleyen fasyaların (pubovesikal/puboservikal) tutunma hattıdır.
Pelvik organ desteği ve endopelvik fasya ile ilişkilidir.
4
Seçeneklerdeki tanımları karşılaştır.
Seçenekte arcus tendineus fasciae pelvis yapısı, m. levator ani'nin başlangıç yeri olarak tanımlanmıştır ki bu tanım ATMLA'ya aittir.
Yanlış olan anatomik eşleşmeyi belirler.

Anahtar Kavram

Pelvis fasyalarındaki arcus tendineus yapılarının (ATMLA ve ATFP) ayırıcı anatomisi.
Tahmini Süre:3m 0s
Bu soruyu puanla