Akciğer kanseri tanısıyla sisplatin içeren bir kemoterapi rejimi planlanan bir hastada, bu ilacın en önemli doz kısıtlayıcı yan etkisi olan nefrotoksisiteyi önlemek amacıyla uygulanması gereken temel strateji aşağıdakilerden hangisidir?
- Tedavi öncesi ve sonrası agresif intravenöz hidrasyon sağlanmasıCevap
- BTedaviye eş zamanlı Mesna infüzyonu eklenmesi
- COral folinik asit (lökovorin) kurtarma tedavisi başlanması
- DTedavi öncesi profilaktik dekrazoksan uygulanması
- ETedavi şemasına yüksek doz B12 vitamini eklenmesi
Cevap
Sisplatin nefrotoksisitesini önlemek için tedavi öncesi ve sonrası agresif intravenöz hidrasyon sağlanması gereklidir.
Sisplatin, platin türevi bir antineoplastik olup primer olarak böbrekler yoluyla atılır. Renal tübüler epitelde nekroza yol açarak akut böbrek hasarına neden olabilir. Bu tabloyu engellemek için klinik pratikte uygulanan en etkin ve standart yöntem, hastaya tedavi öncesinde, sırasında ve sonrasında bol sıvı verilerek (agresif hidrasyon) yeterli idrar çıkışının (- ) sağlanmasıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sisplatin nefrotoksisitesinin önlenmesinde en temel yöntem hidrasyondur.
Tahmini Süre:45s