Prostat kanseri tanısı alan bir hastada, malign hücrelerin sistemik dolaşımdaki vena cava … — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Prostat kanseri tanısı alan bir hastada, malign hücrelerin sistemik dolaşımdaki $vena$ $cava$ $inferior$ yolunu kullanmadan doğrudan vertebral kolona (omurgaya) metastaz yapabilmesi, anatomik olarak hangi venöz yapılar arasındaki kapaksız anastomozlar ile açıklanır?

$Plexus$ $venosus$ $prostaticus$ ile $plexus$ $venosus$ $vertebralis$ $internus$ Cevap
B
$Vena$ $vesicalis$ $superior$ ile $vena$ $iliaca$ $externa$
C
$Vena$ $pudenda$ $interna$ ile $vena$ $epigastrica$ $inferior$
D
$Vena$ $testicularis$ ile $vena$ $lumbalis$ $ascendens$

Cevap

Prostat venöz pleksusu (

plexus

venosus

prostaticus

) ile iç vertebral venöz pleksus (

plexus

venosus

vertebralis

internus

) arasındaki bağlantı.

Doğru yanıt olan prostat venöz pleksusu ile iç vertebral venöz pleksus arasındaki bağlantı, anatomide 'Batson Venöz Pleksusu' olarak bilinir. Bu pleksuslar arasındaki venlerin kapaksız olması ve

vena

cava

inferior

sistemini devre dışı bırakabilmesi, malign hücrelerin doğrudan vertebral kolona ulaşmasını sağlar.

Adım Adım Çözüm

Prostatın birincil venöz drenaj merkezini belirleme

Prostat, organı çevreleyen

plexus

venosus

prostaticus

içine drene olur.

Metastatik yayılımın başladığı anatomik odağı saptamak için gereklidir.

Pelvik venöz pleksuslar ile vertebral sistem arasındaki ilişkiyi analiz etme

Prostat venöz pleksusu,

vena

sacralis

lateralis

mediana

gibi yapılar üzerinden vertebral kanal içindeki

plexus

venosus

vertebralis

internus

ile bağlantılıdır.

Kanser hücrelerinin sistemik dolaşıma girmeden izlediği 'Batson yolu'nu tanımlamak gerekir.

Venlerin kapaksız olmasının klinik sonucunu değerlendirme

Kapaksız olan bu venlerde, karın içi basınç arttığında kan pelvis içinden doğrudan omurgaya doğru akabilir.

Prostat kanserinin neden sıklıkla lomber vertebra ve pelvik kemiklere metastaz yaptığını açıklar.

Anahtar Kavram

Batson Venöz Pleksusu ve Prostat Kanseri Yayılımı

İpuçları

Bu yayılım yolu, pelvis içi venlerin kapaksız olması sayesinde sistemik toplardamar ağını (vena cava) baypas eder.

Klinik anatomide 'Batson Pleksusu' olarak bilinen yapı, pelvik organlar ile omurga arasındaki venöz bağlantıdır.

Prostat venöz pleksusunun vertebral kanal içindeki pleksuslarla olan doğrudan bağlantısını düşünün.

Daha Fazla Pratik

Pelvik ağrı hattının (

pelvic

pain

line

) altındaki organların visseral afferent liflerinin hangi yolla merkezi sinir sistemine ulaştığını tekrar edin.

Tahmini Süre:1m 30s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

İpuçları

Daha Fazla Pratik

Konular

Bu konudan daha fazla soru