Soru

Zorluk: KolayÜrogenital Sistemin Damar ve Sinirleri

Klinik pratikte "fındıkkıran (nutcracker) sendromu" olarak bilinen durumda, vena renalis sinistra (sol böbrek veni) bir arter ile aorta abdominalis arasında sıkışmaktadır. Bu anatomik sıkışmaya neden olan arter aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Arteria mesenterica superiorCevap
  2. B
    Arteria mesenterica inferior
  3. C
    Truncus coeliacus
  4. D
    Arteria renalis dextra
  5. E
    Arteria iliaca communis sinistra

Cevap

Arteria mesenterica superior
Vena renalis sinistra, aorta abdominalis'in önünden geçerken hemen üzerinden çıkan arteria mesenterica superior ile aorta arasında bir açı oluşturur. Bu daralmış alanda venin basıya uğraması sonucu sol böbrekte venöz hipertansiyon ve hematüri ile karakterize nutcracker sendromu gelişir.

Adım Adım Çözüm

1
Vena renalis sinistra'nın (sol böbrek veni) anatomik seyrini belirle.
Sol böbrekten çıkan ven, aorta abdominalis'in önünden geçerek vena cava inferior'a dökülür.
Sol böbreğin konumu nedeniyle venin orta hattı geçmesi gerekir.
2
Aorta'nın ön yüzünden çıkan dalları ve ven ile olan ilişkisini değerlendir.
Arteria mesenterica superior (SMA), aortadan yaklaşık L1L1 seviyesinde çıkar ve vena renalis sinistra'nın tam üzerinden geçer.
Bu iki arteriyel yapı (Aorta ve SMA) ven için bir 'kıskaç' oluşturur.

Anahtar Kavram

Vena renalis sinistra'nın aortomezenterik darlık (nutcracker) alanındaki anatomik ilişkisi.

Daha Fazla Pratik

Vena testicularis sinistra'nın neden dik açıyla vena renalis sinistra'ya döküldüğünü ve bunun varikosel ile ilişkisini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla