Hastanelerin Merkezi Sterilizasyon Ünitelerinde (MSÜ) ısıya duyarlı (termolabil) tıbbi cihazların sterilizasyonunda Etilen Oksit () ve Hidrojen Peroksit Gaz Plazma () yöntemleri arasında seçim yapılırken cihazın lümen yapısı, nem hassasiyeti ve paketleme materyali ile uyumu büyük önem taşır.
Bu iki düşük sıcaklık sterilizasyon yöntemi ve izlem süreçleri ile ilgili aşağıdaki değerlendirmelerden hangisi doğrudur?
- HPGP yönteminde selüloz, kağıt veya keten bazlı paketleme materyallerinin kullanılması, sterilizan maddenin bu yüzeyler tarafından emilerek (absorpsiyon) konsantrasyonunun düşmesine ve işlemin başarısızlığına neden olur.Cevap
- BEtO yönteminde biyolojik izlem için Geobacillus stearothermophilus sporları kullanılırken, HPGP yönteminde yüksek direnç gösteren Bacillus atrophaeus sporları tercih edilir.
- Csterilizasyonu, lümen içerisindeki neme karşı yönteminden daha dirençlidir; bu nedenle ıslak kalan lümenli aletlerin sterilizasyonunda öncelikle tercih edilmelidir.
- DSpaulding sınıflamasına göre 'kritik' (critical) sınıfta yer alan cerrahi aletler için yüksek düzey dezenfeksiyon (HLD) işlemi yeterlidir ve bu süreçte biyolojik indikatör kullanımı zorunludur.
- EEtilen oksit gazı mikroorganizmaları oksidasyon yoluyla inaktive ederken, hidrojen peroksit gaz plazma yöntemi proteinlerin ve nükleik asitlerin alkillenmesi mekanizmasıyla çalışır.
Cevap
HPGP yönteminde selüloz ve kağıt bazlı materyallerin kullanımı absorpsiyon nedeniyle kontrendikedir ve sterilizasyon başarısızlığına yol açar.
Hidrojen peroksit gaz plazma (HPGP) sistemlerinde hidrojen peroksit buharı, selüloz içeren materyaller (kağıt, pamuk, keten) tarafından hızla absorbe edilir. Bu durum hem sterilizasyon ajanı konsantrasyonunu düşürür hem de plazma fazına geçişi engeller. Bu nedenle HPGP döngülerinde sadece dokuma olmayan (non-woven) sentetik polipropilen örtüler ve sentetik Tyvek paketler kullanılmalıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Düşük sıcaklık sterilizasyon yöntemlerinde ( vs ) malzeme kısıtlılıkları ve izlem parametreleri.
Daha Fazla Pratik
Düşük sıcaklık sterilizasyon yöntemlerinin (EtO, HPGP, Perasetik Asit) lümen uzunluğu ve çapı kısıtlamalarını inceleyiniz.
Tahmini Süre:2m 0s