Soru

Zorluk: KolayCerrahi Metabolizma ve Travmaya Yanıt

Cerrahi bir travma veya majör ameliyat sonrası gelişen nöroendokrin yanıt sürecinde, plazma konsantrasyonu azalması beklenen temel hormon aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Adrenokortikotropik hormon (ACTH)
  2. B
    Büyüme hormonu (GH)
  3. İnsülinCevap
  4. D
    Glukagon
  5. E
    Vazopressin (ADH)

Cevap

İnsülin, travma sonrası erken dönemde (ebb fazı) salınımı azalan tek ana hormondur.
İnsülin, travma ve cerrahi stres sonrası gelişen nöroendokrin yanıtta plazma düzeyi azalan (veya salınımı baskılanan) temel hormondur. Bu durumun ana nedeni, artan katekolaminlerin (özellikle epinefrin) pankreasın beta hücreleri üzerindeki alfa-adrenerjik reseptörler aracılığıyla insülin salınımını inhibe etmesidir. Bu mekanizma, kan şekerinin yükselmesine ve dokuların enerji için serbest yağ asitlerini kullanmasına yardımcı olur.

Adım Adım Çözüm

1
Travma sonrası nöroendokrin yanıtın bileşenlerini belirlemek.
Stres yanıtında karşıt düzenleyici (counter-regulatory) hormonların arttığı gözlemlenir.
Vücut, hayati organlar için enerji sağlamak ve homeostazı korumak amacıyla katabolik bir sürece girer.
2
Artan ve azalan hormonları karşılaştırmak.
Kortizol, glukagon, katekolaminler ve ADH gibi hormonlar artarken, insülin salınımının baskılandığı saptanır.
Katekolaminler (epinefrin), pankreastaki alfa-reseptörler üzerinden insülin salınımını doğrudan inhibe eder.

Anahtar Kavram

Travma sonrası nöroendokrin yanıtta insülin salınımının inhibisyonu

İpuçları

1
Travma sonrası vücudun temel amacı enerji depolarını mobilize etmektir.
2
Anabolik (yapıcı) hormonlar baskılanırken, katabolik (yıkıcı) hormonlar artar.
3
Epinefrin (adrenalin) pankreastan hangi hormonun salınımını durdurur?

Daha Fazla Pratik

Ebb ve Flow fazları arasındaki metabolik farklılıkları gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla