İnsan parturisyonu (doğum eylemi) ve fetüsün doğum kanalındaki ilerleyişi sırasında gerçekleşen fizyolojik/mekanik süreçlerle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AFaz 0 (sessizlik) döneminde miyometriyumda konneksin-43 ve oksitosin reseptör ekspresyonu maksimum düzeydedir.
- Fetal başın pelvis tabanı veya serviks direnciyle karşılaşması sonucu oluşan fleksiyon hareketi, başın en küçük çapıyla ilerlemesini sağlar.Cevap
- Cİç rotasyon hareketi, fetal başın simfizis pubis altından kurtulup perineye doğru doğması (başın doğumu) sırasında gerçekleşen temel harekettir.
- DDoğumun ikinci evresinde fetal başın izlediği kardinal hareketlerin sırası; angajman, ekstansiyon, iç rotasyon ve fleksiyon şeklindedir.
- EFaz 1 (aktivasyon) evresi, plasentanın ayrılması ve uterusun involüsyonu ile karakterize olan klinik doğum aşamasıdır.
Cevap
Fetal başın dirençle karşılaşması sonucu oluşan fleksiyon hareketi, başın en küçük çapıyla ilerlemesini sağlar.
Doğum eylemi sırasında fetal baş aşağı doğru ilerlerken serviks, pelvis duvarı veya pelvis tabanı (levator ani kasları) ile karşılaşır. Bu direnç, kaldıraç etkisiyle fetal başın göğse doğru bükülmesine (fleksiyon) neden olur. Fleksiyon sonucunda pelvis çıkımına başın en küçük çapı olan cm'lik suboksipitobregmatik çap sunulur, bu da doğumun ilerlemesini kolaylaştırır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Doğumun kardinal hareketleri ve fleksiyon mekanizması
Tahmini Süre:1m 30s