yaşında erkek hasta, yıldır ankilozan spondilit () tanısıyla takip edilmektedir. Son dönemde halsizlik ve efor dispnesi tanımlayan hastanın fizik muayenesinde sol sternal kenarda erken diyastolik üfürüm saptanıyor. Elektrokardiyografisinde () mesafesi saniye olarak ölçülüyor.
Bu hastadaki kardiyak tutulumla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- AAort yetmezliği gelişiminde temel patoloji, aort kökünde gelişen inflamasyon (vaza vazorum endarteriti) ve buna bağlı dilatasyondur.
- Bİletim sistemi tutulumu sıklıkla atriyoventriküler () düğümü ve His hüzmesini etkileyen inflamasyon ve fibrozis sonucu gelişir.
- CKardiyak manifestasyonların prevalansı; erkek cinsiyet, pozitifliği ve hastalığın süresi ile doğru orantılı olarak artış gösterir.
- DAort kapak yaprakçıklarının tabanındaki fibrozis, mitral ön yaprakçığa doğru uzanarak ekokardiyografide "subvalvüler sırt" (subvalvular ridge) görünümüne yol açabilir.
- Kardiyak tutulumun varlığı ve klinik seyri, omurga tutulumunun şiddeti ve güncel hastalık aktivite skorları () ile güçlü bir paralellik gösterir.Cevap
Cevap
Kardiyak tutulumun varlığı ve klinik seyri, omurga tutulumunun şiddeti ve güncel hastalık aktivite skorları ile güçlü bir paralellik gösterir ifadesi yanlıştır.
Kardiyak tutulumun (aort yetmezliği ve iletim kusurları) varlığı ve şiddeti, güncel hastalık aktivite skorları () veya omurga tutulumunun şiddeti ile korelasyon göstermez. Temel belirleyici faktörler hastalığın süresi, hastanın yaşı, erkek cinsiyet ve pozitifliğidir. Bu nedenle, kardiyak tutulumun aktivite skorlarıyla paralel seyrettiğini belirten ifade yanlıştır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Ankilozan Spondilit'te Kardiyak Tutulum ve Risk Faktörleri
Tahmini Süre:2m 0s