Kafa içi yer kaplayan bir kitleye bağlı olarak gelişen transtentoriyal (unkal) herniasyon sürecinde, beyin sapının karşıya itilmesi sonucu karşı taraf serebral pedinkülün (crus cerebri) tentoryum kenarına sıkışmasıyla karakterize olan ve klinik olarak lezyonla aynı tarafta hemipareziye yol açabilen morfolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
- Kernohan çentiğiCevap
- BDuret kanamaları
- CSingulat herniasyon
- DTonsiller herniasyon
- EArteria serebri posterior enfarktı
Cevap
Kernohan çentiği, transtentoriyal herniasyonun seyrinde karşı taraf serebral pedinkülün basısı sonucu oluşan ve 'yalancı lokalizasyon bulgusu' olarak ipsilateral hemipareziye yol açan morfolojik yapıdır.
Kernohan çentiği, transtentoriyal herniasyonda orta beynin karşı tarafa itilerek karşı serebral pedinkülün tentoryumun keskin kenarına sıkışmasıyla oluşur. Bu durum, piramidal lifler daha aşağıda çaprazlaştığı için, kitle ile aynı tarafta hemipareziye (paradoksal bulgu) neden olur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kernohan Çentiği (False Localizing Sign)