yaşındaki bir erkek çocuk, iki gündür devam eden yüksek ateş ve öksürük şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Yapılan fizik muayenesinde ateş , solunum sayısı saptanıyor ve sağ akciğer alt bazalde dinlemekle raller duyuluyor. Akciğer grafisinde sağ alt lobda çapında, düzgün sınırlı, yuvarlak ve homojen dansite artışı saptanıyor. Bu klinik tabloya göre, en olası tanı ve yapılması gereken ilk uygulama aşağıdakilerden hangisidir?
- Yuvarlak pnömoni - Antibiyotik tedavisi başlanmasıCevap
- BNöroblastom - Toraks bilgisayarlı tomografisi çekilmesi
- CKistik fibrozis - Ter testi yapılması
- DBasit febril nöbet - Lomber ponksiyon yapılması
- EBakteriyel menenjit - BOS analizi yapılması
Cevap
En olası tanı yuvarlak pnömonidir ve yönetimi antibiyotik tedavisi ile radyolojik takiptir.
Yuvarlak pnömoni, genellikle yaşından küçük çocuklarda görülen ve akciğer grafisinde kitle benzeri (yuvarlak) görünüm oluşturan bakteriyel bir pnömoni türüdür. En sık etken *Streptococcus pneumoniae*'dir. Akut ateş, öksürük ve fizik muayene bulguları ile birlikte bu radyolojik görünümün tedavisi antibiyotiktir. Klinik düzelmeyi takiben radyolojik görünüm de kaybolur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Yuvarlak Pnömoni (Round Pneumonia)
Daha Fazla Pratik
Yuvarlak pnömoni ile karışabilecek diğer intratorasik kitleleri (bronkojenik kist, sekestrasyon) ve radyolojik görünümlerini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s