Sağlıklı bir bireyde sakin bir inspirasyonun (soluk alma) tam ortasında, hava akım hızının maksimum düzeye ulaştığı anda ölçülen intraplevral basınç () değerinin fizyolojik bileşenleri ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- ASadece akciğerlerin o andaki hacmine karşılık gelen elastik geri çağırıcı gücü (recoil) dengeler.
- Hem akciğerin elastik geri çağırıcı gücünü hem de hava yollarındaki direnci yenmek için gereken basınç toplamını yansıtır.Cevap
- CAlveol içi basınçtan () daha pozitif bir değer alarak transpulmoner basınç gradyanının azalmasını sağlar.
- DSadece göğüs duvarının dışa doğru genişleme eğilimini yansıtır ve o anki akciğer hacminden bağımsızdır.
- EAtmosfer basıncına () eşitlenerek hava akımının yüksek basınçtan alçak basınca doğru akmasını sağlar.
Cevap
İnspirasyonun ortasında ölçülen intraplevral basınç, hem akciğerin o hacimdeki elastik geri çağırıcı gücünü dengeleyen statik bileşeni hem de hava yolu direncini yenmek için gereken dinamik (rezistif) bileşeni içerir.
Sakin bir solunum döngüsü sırasında intraplevral basınç (), akciğerlerin elastik yapısı ve hava yollarının direnciyle başa çıkmak zorundadır. İnspirasyonun tam ortasında akım hızı maksimum olduğu için hava yolu direnci de en belirgin etkisini gösterir. Bu noktada , hem akciğerin o anki hacmine karşı oluşan 'elastik geri çağırıcı gücü' dengelemek (statik bileşen) hem de alveollerde negatif basınç oluşturarak hava akışını sağlamak (rezistif/dinamik bileşen) için gereken toplam negatifliği yansıtır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Dinamik Akciğer Mekaniği ve Basınç Bileşenleri
Alternatif Yöntem
Dinamik kompliyans eğrilerini düşünerek; inspirasyon sırasında plevra basıncının statik kompliyans doğrusunun soluna (daha negatif tarafa) kaydığını, bu sapmanın miktarının hava yolu direncini yenmek için gereken basınca karşılık geldiğini hatırlayabilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s