Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorKalp Kası Aksiyon Potansiyeli ve İleti Sistemi

Kardiyak iletim sistemi ve miyosit aksiyon potansiyeli özellikleri dikkate alındığında, uyarılma ve iletimin otonomik/iyonik mekanizmalarıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Sinoatriyal düğümde parasempatik kontrol sırasında salınan asetilkolin, M2M_2 reseptörleri aracılığıyla serbestleşen GβγG_{\beta\gamma} alt birimleri üzerinden doğrudan KAChK_{ACh} kanallarını aktive ederek hiperpolarizasyona neden olur.Cevap
  2. B
    Sinoatriyal düğümde aksiyon potansiyelinin Faz 0 yükselme evresinden temelde T-tipi (transient) kalsiyum kanalları sorumlu olup; L-tipi (long-lasting) kanallar sadece Faz 4'ün son kısmında aktive olur.
  3. C
    Rölatif refrakter dönemde sodyum kanallarının inaktivasyon kapıları (h kapısı) açılmaya başlar; bu nedenle bu dönemde oluşan bir aksiyon potansiyelinin iletim hızı normalden daha yüksektir.
  4. D
    Kardiyak iletim hızı hiyerarşisinde Purkinje liflerinin en hızlı olmasının nedeni, bu hücrelerde neksus (gap junction) direncinin en yüksek ve hücre çapının en dar olmasıdır.
  5. E
    Sempatik stimülasyon, ventrikül miyositlerinde cAMP üzerinden kalsiyum-ATPaz (SERCA) pompasını inhibe ederek kalsiyumun sarkoplazmik retikuluma geri alınımını yavaşlatır ve böylece kasılma süresini uzatır.

Cevap

Sinoatriyal düğümde parasempatik uyarım, muskarinik reseptörler ve GβγG_{\beta\gamma} alt birimleri aracılığıyla KAChK_{ACh} kanallarını açarak hiperpolarizasyona yol açar.
Sinoatriyal düğümde parasempatik (vagal) stimülasyon sonucu salınan asetilkolin, muskarinik M2M_2 reseptörlerine bağlanır. Bu bağlanma GiG_i proteinini aktive eder. GiG_i proteininin βγ\beta\gamma alt birimleri, KAChK_{ACh} (GIRK) kanallarına doğrudan bağlanarak onları açar ve potasyumun hücre dışına çıkışını artırarak hiperpolarizasyona neden olur. Bu, kalp hızını yavaşlatan en temel ve hızlı mekanizmalardan biridir.

Adım Adım Çözüm

1
Otonomik sinyal yolaklarını analiz et.
Parasempatik uyarım (ACh→M2→GiACh \rightarrow M_2 \rightarrow G_i) yoluyla etki eder.
Asetilkolin, GiG_i proteinini aktive ederek hem adenilat siklazı inhibe eder hem de doğrudan iyon kanallarıyla etkileşime girer.
2
G-proteini alt birimlerinin spesifik etkilerini değerlendir.
GαiG_{\alpha i} adenilat siklazı baskılayarak cAMP'yi düşürür (IfI_f ve ICa,LI_{Ca,L} azalır); GβγG_{\beta\gamma} ise doğrudan KAChK_{ACh} kanallarını açar.
Potasyum iletkenliğinin artması membranı hiperpolarize ederek kalp hızını yavaşlatır.
3
Diğer iletim ve elektrofizyoloji özelliklerini karşılaştır.
SA düğümü kalsiyuma bağımlıdır, Purkinje lifleri sodyuma bağımlıdır ve geniştir, refrakter dönem sodyum kanallarının geri dönüşümüne bağlıdır.
Kardiyak elektrofizyolojide doku tipine göre baskın iyon kanalları ve morfolojik özellikler değişkenlik gösterir.

Anahtar Kavram

Kardiyak aksiyon potansiyelinin moleküler otonomik regülasyonu
Bu soruyu puanla

Konular

Kalp Kası Aksiyon Potansiyeli ve İleti Sistemi

Bu konudan daha fazla soru