Examkin

Soru

Zorluk: OrtaSafra Kesesi ve Yolları

Kolesistektomi operasyonu sırasında iatrojenik safra yolu yaralanmalarını önlemek amacıyla cerrahın diseksiyon yaptığı 'hepatokistik üçgen' (Calot üçgeni) sınırları ve içeriği hakkında verilen bilgilerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Üçgenin süperior (üst) sınırını karaciğerin visseral yüzü oluşturur.
  2. B
    Medial (iç) sınırını ductus hepaticus communis oluşturur.
  3. C
    İnferolateral (alt-dış) sınırını ductus cysticus oluşturur.
  4. D
    Üçgenin içeriğinde sıklıkla arteria cystica ve Mascagni lenf nodu bulunur.
  5. Ductus choledochus, bu üçgenin medial sınırını oluşturarak ductus cysticus ile birleşir.Cevap

Cevap

Ductus choledochus'un bu üçgenin medial sınırını oluşturduğu ifadesi yanlıştır; medial sınırı ductus hepaticus communis oluşturur.
Doğru cevap olan ifade yanlıştır çünkü Calot üçgeninin medial sınırını ductus choledochus değil, ductus hepaticus communis oluşturur. Ductus choledochus, ductus hepaticus communis ile ductus cysticus'un birleşmesi sonucunda, yani bu üçgenin apeksinden (uç noktası) itibaren aşağıya doğru uzanan yapıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Hepatokistik (Calot) üçgeninin sınırlarını belirle.
Üst: Karaciğerin visseral yüzü; Medial: Ductus hepaticus communis; Lateral: Ductus cysticus.
Cerrahi diseksiyonun güvenli yapılabilmesi için bu nirengi noktalarının bilinmesi gerekir.
2
Safra kanallarının birleşim sırasını kontrol et.
Ductus hepaticus communis + Ductus cysticus = Ductus choledochus.
Choledochus, üçgenin sınırlarını oluşturan iki kanalın birleşmesiyle ortaya çıkan distal yapıdır.
3
Seçeneklerdeki ifadeleri karşılaştır.
Ductus choledochus'un medial sınır olduğu ifadesi anatomik olarak hatalıdır.
Üçgenin medialinde henüz sistik kanalla birleşmemiş olan ductus hepaticus communis yer alır.

Anahtar Kavram

Hepatokistik (Calot) üçgeni sınırları ve safra yolları organizasyonu
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Safra Kesesi ve Yolları

Bu konudan daha fazla soru