Doğumun ilerlemesi sırasında fetus başının serviksi germesiyle başlayan Ferguson refleksi, oksitosin salınımını artırarak uterus kasılmalarını şiddetlendirir. Bu sürecin sonunda ortaya çıkan güçlü ve ritmik kasılmaların tüm miyometriyuma koordineli bir şekilde yayılabilmesi için hücreler arası elektriksel direncin azalması gerekir. Miyometriyumun bir 'fonksiyonel sinsityum' gibi davranmasını sağlayarak bu elektriksel senkronizasyonu mümkün kılan temel hücresel değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?
- Konneksin 43 proteinlerinden oluşan oluklu bağlantıların (gap junctions) sayısının artmasıCevap
- BProgesteron reseptörlerinin miyometriyumda yukarı regülasyonu (up-regulation) ile uyarılabilirliğin azalması
- CServikal mekanoreseptör uyarımının hipotalamo-hipofizer aksı negatif feedback ile baskılaması
- DSarkoplazmik retikulumdaki kalsiyum () pompalarının aktivasyonu ile hücre içi kalsiyumun sekestre edilmesi
- EPlasental relaksin hormonunun miyometriyumda seviyelerini artırarak miyozin hafif zincir kinazı aktive etmesi
Cevap
Miyometriyumda konneksin 43 proteinlerinden oluşan oluklu bağlantıların (gap junctions) sayısının artması
Doğum eylemi yaklaşırken miyometriyum hücreleri arasında 'gap junction' (oluklu bağlantı) sayısı dramatik şekilde artar. Bu bağlantılar, özellikle konneksin-43 proteinlerinden oluşur ve hücreler arası iyon akışını kolaylaştırarak uterusun bir bütün halinde (fonksiyonel sinsityum) kasılmasını sağlar. Bu sayede Ferguson refleksi ile salınan oksitosinin yarattığı uyarı tüm uterusa eş zamanlı yayılır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Doğum eyleminde miyometriyumun elektriksel senkronizasyonu ve konneksin-43 (gap junction) artışı.
Alternatif Yöntem
Hücreler arası iletişim ve direnç kavramından yola çıkarak, elektriksel iletiyi en hızlı sağlayan bağlantı tipinin (gap junction) doğumdaki 'koordinasyon' ihtiyacıyla eşleştiği mantığı yürütülebilir.
Tahmini Süre:1m 15s