Examkin

Soru

Zorluk: KolayAğrılı Mesane Sendromu ve İnterstisyel Sistit

İnterstisyel sistit (IS) / Ağrılı Mesane Sendromu (AMS) tanısı konan hastalarda sistoskopik incelemede patolognomik kabul edilen ve özellikle hidrodistansiyon sonrası belirginleşen lezyon türü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Hunner lezyonuCevap
  2. B
    Pelvik varikozite
  3. C
    Mesane boynu hipertrofisi
  4. D
    Trabekülasyon ve psödodivertikül
  5. E
    Mesane mukozasında papiller oluşumlar

Cevap

IS/AMS'de patolognomik sistoskopik bulgu Hunner lezyonudur.
Hunner lezyonu, IS/AMS'de sistoskopik incelemede görülen patolognomik bulgudur. Özellikle anestezi altında yapılan hidrodistansiyon sonrasında bu lezyonlar belirginleşir ve karakteristik 'çiçeklenme' paterni gösterir. AUA kılavuzuna göre Hunner lezyonunun tespiti, hem tanıyı güçlendirmekte hem de hastalığın Hunner-tipi IS olarak sınıflandırılmasını sağlamaktadır.

Adım Adım Çözüm

1
IS/AMS tanı sürecini değerlendir
IS/AMS tanısı, semptomların varlığı, infeksiyon ve diğer nedenlerin dışlanması ve sistoskopik bulgularla konulur.
Tanı koydurucu özgün bulgunun bilinmesi, soru için temel adımdır.
2
Klasik IS/AMS'ye özgü sistoskopik bulguyu belirle
Hunner lezyonu (Hunner ülseri): kırmızı-mor renkte, hidrodistansiyon sonrası yırtılarak 'çiçeklenme (blüm)' paterni gösteren skar benzeri lezyon.
Bu lezyon, IS/AMS'nin yalnızca ~%5-10 hastasında görülse de varlığı tanıyı kesinleştirir ve hastalığın alt tipi olan 'klasik IS' ya da 'Hunner-tipi IS' olarak sınıflandırılmasını sağlar.
3
Diğer seçenekleri dışla
Pelvik varikozite, mesane boynu hipertrofisi, trabekülasyon ve papiller oluşumlar IS/AMS'ye spesifik değildir.
Bu bulgular farklı hastalıklara işaret eder ve IS/AMS'nin patolognomik özelliği değildir.

Anahtar Kavram

IS/AMS'de Hunner lezyonu sistoskopik patolognomik bulgudur.
Bu soruyu puanla

Konular

Ağrılı Mesane Sendromu ve İnterstisyel Sistit

Bu konudan daha fazla soru