Soru

Zorluk: OrtaAminoglikozidler ve Tetrasiklinler

Gram-negatif enterobakterilerin neden olduğu bir enfeksiyonun tedavisinde kullanılan bir antibiyotiğin, bakteri ribozomunun 30S30S alt birimine geri dönüşsüz bağlanarak mRNA kodonlarının yanlış okunmasına (misreading) yol açtığı saptanmıştır.

Bu antibiyotik grubu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Kalsiyum ile şelat oluşturarak kemik ve gelişmekte olan diş dokusunda birikim gösterirler.
  2. Bakteri hücresine girişi, elektron transport zinciri ile ilişkili oksijene bağımlı aktif transport mekanizması ile gerçekleşir.Cevap
  3. C
    Protein sentezini inhibe ettikleri için etkileri tipik olarak bakteriostatik karakterdedir.
  4. D
    Klinik kullanımda karşılaşılan en yaygın direnç mekanizması eflüks pompaları aracılığıyla ilacın dışarı atılmasıdır.
  5. E
    Miadı dolmuş (bayat) formlarının kullanılması durumunda Fanconi sendromu tablosu gelişebilir.

Cevap

Aminoglikozidlerin bakteri hücresine girişi oksijene bağımlı bir transport sistemiyle gerçekleşir.
Soruda tanımlanan mekanizma aminoglikozidlere aittir. Aminoglikozidler, hücre içine girmek için oksijen varlığına ve enerjiye ihtiyaç duyan bir transport sistemini (Faz I girişi) kullanırlar. Bu durum, grubun anaerob bakterilere karşı neden doğal olarak dirençli olduğunu açıklar. Ayrıca bu grup antibiyotikler ototoksik (koklear/vestibüler) ve nefrotoksik potansiyel taşırlar.

Adım Adım Çözüm

1
Antibiyotik grubunu belirleme
Aminoglikozidler
Ribozomun 30S30S alt birimine geri dönüşsüz bağlanma ve 'misreading' (hatalı okuma) özellikleri aminoglikozidlere (örneğin gentamisin, amikasin) özgü bir etki mekanizmasıdır.
2
Belirlenen grubun farmakokinetik ve farmakodinamik özelliklerini değerlendirme
Oksijen bağımlı transport
Aminoglikozidler, porin kanallarından geçtikten sonra periplazmik aralıktan sitoplazmaya geçmek için elektron transport zinciri ile ilişkili, enerji ve oksijen gerektiren bir pompaya ihtiyaç duyarlar.

Anahtar Kavram

Aminoglikozidlerin etki mekanizması ve hücre içine giriş gereksinimleri
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla