Examkin

Soru

Zorluk: OrtaCerrahi Metabolizma ve Travmaya Yanıt

Majör cerrahi travma sonrası gelişen hipermetabolik flow (akım) fazında, iskelet kasındaki protein yıkımı (proteoliz) belirgin şekilde artar. Bu süreçte kas dokusundan salınan aminoasitler arasında yer alan ve karaciğere taşınarak glukoneogenez süreci için temel karbon iskeleti (substrat) kaynağı olarak kullanılan aminoasit aşağıdakilerden hangisidir?

  1. AlaninCevap
  2. B
    Glutamin
  3. C
    Lösin
  4. D
    Glisin
  5. E
    Arjinin

Cevap

Alanin, travma sonrası kas dokusundan karaciğere glukoneogenez için karbon iskeleti taşıyan temel aminoasittir.
Travma ve cerrahi stres sonrası gelişen flow fazında, karaciğerde glikoz üretimi (glukoneogenez) artar. İskelet kasından salınan aminoasitler arasında alanin, karaciğer tarafından en verimli şekilde tutulan ve glikoz sentezi için pirüvat üzerinden karbon iskeleti sağlayan temel aminoasittir. Bu süreç 'Glikoz-Alanin döngüsü' olarak adlandırılır.

Adım Adım Çözüm

1
Travma sonrası proteoliz sürecini analiz etme
Majör cerrahi veya travma, flow fazında iskelet kasında proteinlerin parçalanmasına (proteoliz) neden olur.
Vücut, onarım ve enerji ihtiyacı için aminoasitleri mobilize eder.
2
Salınan aminoasitlerin kaderini belirleme
Kasta parçalanan aminoasitlerden gelen nitrojen, pirüvata aktarılarak alanin veya amonyak yoluyla glutamin sentezlenir.
Serbest aminoasitlerin çoğu kasta okside edilirken, alanin ve glutamin kana salınır.
3
Karaciğerdeki glukoneojenik yolu tanımlama
Kana salınan alanin karaciğer tarafından tutulur ve karbon iskeleti (pirüvat) üzerinden glikoza dönüştürülür.
Glikoz-Alanin döngüsü (Cahill döngüsü), stres durumunda karaciğerin glikoz üretimini destekleyen ana mekanizmalardan biridir.

Anahtar Kavram

Glikoz-Alanin Döngüsü (Cahill Döngüsü)
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Cerrahi Metabolizma ve Travmaya Yanıt

Bu konudan daha fazla soru