Examkin

Soru

Zorluk: KolayPankreas Hastalıkları

4242 yaşında bir hasta, ani başlayan kuşak tarzı karın ağrısı ve kusma şikayetleriyle acil servise başvuruyor. Laboratuvar incelemesinde serum lipaz seviyesinin anlamlı derecede yüksek olduğu saptanıyor. Akut pankreatit tanısı alan bu hastanın omentum ve mezenter gibi peripankreatik dokularında görülmesi beklenen temel nekroz tipi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Yağ nekrozuCevap
  2. B
    Koagülasyon nekrozu
  3. C
    Likefaksiyon nekrozu
  4. D
    Kazeifikasyon nekrozu
  5. E
    Fibrinoid nekroz

Cevap

Akut pankreatit tablosunda yağ dokusunda görülmesi beklenen nekroz tipi yağ nekrozudur.
Akut pankreatit seyrinde, asiner hücre hasarıyla açığa çıkan ve aktifleşen lipaz enzimi, peripankreatik yağ dokusundaki trigliseridleri hidrolize ederek serbest yağ asitlerine dönüştürür. Bu yağ asitlerinin kalsiyum iyonlarıyla birleşerek sabunlaşma alanları (saponifikasyon) oluşturması sürecine 'yağ nekrozu' adı verilir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguları analiz et.
Kuşak tarzı ağrı ve yüksek lipaz seviyesi akut pankreatit tanısını destekler.
Tanının doğru konulması beklenen patolojik süreci belirlemek için gereklidir.
2
Hedef dokuyu ve enzimatik süreci belirle.
Peripankreatik yağ dokusunda aktifleşen lipaz enzimi trigliseridleri parçalar.
Yağ dokusundaki yıkım mekanizması spesifik nekroz tipini belirler.
3
Sonuç patolojiyi tanımla.
Açığa çıkan yağ asitlerinin kalsiyum ile birleşmesi (saponifikasyon) yağ nekrozuna yol açar.
Yağ nekrozu, bu enzimatik sürecin son aşamasıdır.

Anahtar Kavram

Akut pankreatitte yağ dokusunda gelişen enzimatik yağ nekrozu ve saponifikasyon süreci.

Daha Fazla Pratik

Pankreas başı tümörlerinde görülen klinik bulgular ve genetik mutasyonlar (KRAS) konusunu gözden geçirin.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Pankreas Hastalıkları

Bu konudan daha fazla soru