Examkin

Soru

Zorluk: KolayÇoklu Travma ve Yaralanmalar

55 yaşında bir çocuk, araç dışı trafik kazası sonrası acil servise getirilmiştir. Çoklu travma yönetimi protokollerine göre, bu hastanın birincil bakısında (primary survey) yapılması gereken ilk ve en öncelikli müdahale aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Hava yolu açıklığının sağlanması ve servikal spinal stabilizasyonCevap
  2. B
    Solunum seslerinin dinlenmesi ve oksijen desteği
  3. C
    Damar yolu açılarak izotonik sıvı replasmanına başlanması
  4. D
    Bilinç durumunun Glasgow Koma Skalası ile değerlendirilmesi
  5. E
    Vücut ısısının korunması ve tüm vücudun muayenesi

Cevap

Hava yolu açıklığının sağlanması ve servikal spinal stabilizasyon
Çoklu travma geçiren bir hastada ATLS ve PALS kılavuzları, yönetimin ABCDE sıralamasına göre yapılmasını emreder. Bu sıralamanın ilk basamağı (A - Airway) hava yolu açıklığının sağlanması ve bu esnada olası spinal yaralanmalar için servikal immobilizasyonun sürdürülmesidir.

Adım Adım Çözüm

1
Travma hastasında ABCDE (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure) algoritması başlatılır.
Hiyerarşik sıralamanın belirlenmesi.
Hayati fonksiyonların en hızlı şekilde stabilize edilmesi için standart bir protokol gereklidir.
2
Algoritmanın ilk basamağı olan 'A' (Airway) incelenir.
Hava yolu güvenliğinin en öncelikli adım olduğunun teyit edilmesi.
Hava yolu açıklığı sağlanmadan yapılan solunum ve dolaşım destekleri etkisiz kalacaktır.
3
Hava yolu açılırken olası servikal yaralanma riskine karşı boyun stabilize edilir.
Doğru ilk müdahalenin seçilmesi.
Travma mekanizması aksi kanıtlanana kadar servikal omurga yaralanması varmış gibi davranmayı gerektirir.

Anahtar Kavram

Pediatrik travmada ABCDE hiyerarşisi ve 'Airway' (Hava yolu) önceliği

Daha Fazla Pratik

İkincil bakıda (secondary survey) odaklanılması gereken 'AMPULE' öykü alma yöntemini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Çoklu Travma ve Yaralanmalar

Bu konudan daha fazla soru