Soru

Zorluk: KolayPortal Sistem ve Portokaval Anastomozlar

Akut pankreatit tanısıyla izlenen bir hastada, pankreas gövdesinin (corpuscorpus pancreatispancreatis) arkasındaki inflamasyona bağlı olarak vena mesenterica inferior'un döküldüğü damarda bası saptanmıştır. Normal anatomik varyasyonda, bu venin portal sisteme katılmak üzere tipik olarak döküldüğü damar aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Vena splenica (v.lienalisv. lienalis)Cevap
  2. B
    Vena mesenterica superior
  3. C
    Vena portae hepatis
  4. D
    Vena cava inferior
  5. E
    Vena renalis sinistra

Cevap

Vena mesenterica inferior, normal anatomide tipik olarak vena splenica (v.lienalisv. lienalis) ile birleşerek portal sisteme katılır.
Vena mesenterica inferior (IMV), sindirim kanalının distal kısımlarından gelen kanı toplar ve pankreas gövdesinin arkasında v.splenicav. splenica (v.lienalisv. lienalis) ile birleşir. Bu birleşme, portal sistemin ana gövdesinin oluşumundan hemen önceki önemli bir basamaktır.

Adım Adım Çözüm

1
Vena mesenterica inferior'un drenaj bölgesini belirleyin.
Bu ven, kalın bağırsağın sol yarısından (descending colon, sigmoid colon) kanı toplar.
Anatomik seyri anlamak için başlangıç noktasını bilmek gerekir.
2
Venin karın içindeki seyrini ve sonlanma noktasını hatırlayın.
Vena mesenterica inferior, pankreas gövdesinin arkasında v.splenicav. splenica (v.lienalisv. lienalis) ile birleşir.
Portal sistemin oluşum hiyerarşisinde bu birleşme kritik bir adımdır.
3
Portal ven oluşumunu doğrulayın.
Vena splenica ve v.mesentericasuperiorv. mesenterica superior, pankreas boynu arkasında birleşerek v.portaehepatisv. portae hepatis'i oluşturur.
IMV'nin dolaylı olarak portal vene katılım yolunu teyit eder.

Anahtar Kavram

Vena mesenterica inferior'un drenaj yolu

İpuçları

1
Portal veni (v.portaehepatisv. portae hepatis) oluşturan iki ana dalı hatırlayın.
2
Vena splenica, dalağın kanını toplar ve pankreasın arkasında ilerler.
3
Alt mezenterik ven genellikle splenik vene dökülerek portal sisteme giriş yapar.

Daha Fazla Pratik

Vena portae hepatis'in oluşum yerini ve komşuluklarını (özellikle pankreas bölümleri ile olan ilişkisini) tekrar edin.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla