28 yaşında erkek hasta, ani başlayan sağ alt kadran ağrısı, bulantı ve ateş şikayetleriyle acil servise başvuruyor. Yapılan tetkiklerde lökositoz saptanıyor ve akut apandisit ön tanısıyla apendektomi yapılıyor. Apendiks materyalinin histopatolojik incelemesinde muskularis propria tabakasında yoğun nötrofil lökosit infiltrasyonu ve ödem izleniyor. Bu akut inflamatuar süreçte lökositlerin damar endotelindeki ICAM-1 ve VCAM-1 gibi ligandlara bağlanarak damar duvarına sıkı yapışmasını (firm adhesion) sağlayan molekül grubu aşağıdakilerden hangisidir?
- İntegrinlerCevap
- BSelektinler
- CPECAM-1 (CD31)
- DSialyl-Lewis X
- EKadherinler
Cevap
İntegrinler, lökosit adhezyon kaskadında endotel üzerindeki ICAM-1 ve VCAM-1 ile etkileşime girerek sıkı yapışmayı (firm adhesion) gerçekleştiren moleküllerdir.
İntegrinler, lökositlerin yüzeyinde bulunan ve inflamatuar sitokinler (TNF, IL-1) etkisiyle aktive olan glikoproteinlerdir. Endotel hücreleri üzerindeki ICAM-1 (LFA-1 ve Mac-1 için ligand) ve VCAM-1 (VLA-4 için ligand) moleküllerine bağlanarak lökositlerin damar duvarına sıkıca tutunmasını sağlarlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Lökosit Adhezyon Kaskadı: Sıkı Yapışma (Firm Adhesion)
Daha Fazla Pratik
Lökosit adhezyon eksikliği (LAD Tip 1 ve 2) hastalıklarının moleküler defektlerini ve klinik bulgularını (geç göbek düşmesi gibi) inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s