Examkin

Soru

Zorluk: KolayBeta Adrenerjik Reseptör Antagonistleri

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hipertansif bir hastada, bronşlardaki β2\beta_2 reseptörlerini bloke ederek bronkospazma yol açma riski en düşük olan (kardiyoselektif) β\beta blokör aşağıdakilerden hangisidir?

  1. MetoprololCevap
  2. B
    Propranolol
  3. C
    Nadolol
  4. D
    Timolol
  5. E
    Pindolol

Cevap

Metoprolol, kardiyoselektif özelliği sayesinde KOAH hastalarında bronkospazm riski en düşük olan seçenektir.
Metoprolol, kardiyoselektif bir β\beta blokördür. Bu grup ilaçlar (Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol vb.), β1\beta_1 reseptörlerine olan yüksek ilgileri nedeniyle kalp fonksiyonlarını baskılarken, bronşlardaki β2\beta_2 reseptörlerini -özellikle düşük dozlarda- anlamlı ölçüde bloke etmezler. Bu nedenle KOAH veya astım gibi havayolu hastalıklarında tercih edilirler.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın mevcut klinik durumunu ve risk faktörünü analiz etme.
Hastada KOAH (havayolu kısıtlaması) mevcuttur; bu durum β2\beta_2 reseptör blokajına karşı duyarlılık yaratır.
β2\beta_2 reseptörlerinin blokajı bronşlarda düz kas kasılmasına (bronkospazm) yol açar.
2
Verilen ilaç seçeneklerini reseptör selektivitelerine göre sınıflandırma.
Propranolol, Nadolol, Timolol ve Pindolol non-selektif; Metoprolol ise β1\beta_1 selektif (kardiyoselektif) ajandır.
Kardiyoselektif ajanlar kalp hızı ve kasılması üzerindeki β1\beta_1 etkilerini bloke ederken, akciğerlerdeki β2\beta_2 reseptörlerini daha az etkiler.

Anahtar Kavram

Beta blokörlerde kardiyoselektivite (β1\beta_1 seçiciliği)

İpuçları

1
KOAH hastalarında bronşları daraltan β2\beta_2 blokajından kaçınmak gerekir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Beta Adrenerjik Reseptör Antagonistleri

Bu konudan daha fazla soru