Genel anestezi uygulamasında kullanılan ajanların fizikokimyasal özellikleri, farmakokinetik parametreleri ve sistemik yan etki profilleri göz önüne alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Kan/gaz partisyon katsayısı düşük olan bir inhalasyon anesteziğinin indüksiyon ve derlenme hızı, katsayısı yüksek olan ajanlara göre daha fazladır.Cevap
- BMinimum Alveoler Konsantrasyon () değeri yüksek olan bir inhalasyon anesteziğinin anestezik potensi de yüksektir.
- CKetamin, sempatik sinir sistemini suprese ederek belirgin hipotansiyon ve bradikardiye yol açan bir intravenöz anesteziktir.
- DHalotan, metabolizması sonucu açığa çıkan inorganik florür iyonları nedeniyle nefrotoksisite riski en yüksek olan ajandır.
- EPropofol, adrenal kortekste steroid biyosentezini baskılayarak postoperatif dönemde geçici adrenal yetmezliğe neden olur.
Cevap
Kan/gaz partisyon katsayısı düşük olan bir inhalasyon anesteziğinin indüksiyon ve derlenme hızı, katsayısı yüksek olan ajanlara göre daha fazladır.
Doğru olan seçenek, kan/gaz partisyon katsayısı ile anestezi hızı arasındaki ilişkiyi doğru tanımlamaktadır. Kan/gaz partisyon katsayısı düşük olan (örneğin sevofluran veya nitröz oksit) bir gazın kandaki çözünürlüğü azdır. Bu durum, alveoldeki parsiyel basıncın hızla yükselmesine ve kanın hızla doymasına olanak tanır. Sonuç olarak beyin ile alveol arasındaki parsiyel basınç dengesi çok daha hızlı kurulur, bu da indüksiyon ve derlenmenin hızlı olmasını sağlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İnhalasyon anesteziklerinde çözünürlük (kan/gaz katsayısı) hızla, ise potens ile ilişkilidir.
Tahmini Süre:1m 15s