yaşında, tip diyabet tanısı olan ve diyabetik gastropareziye bağlı mide boşalmasında gecikme yaşayan bir hastada, motilin reseptörlerini aktive ederek prokinetik etki göstermesi amacıyla bir makrolid antibiyotik kullanımı düşünülmektedir. Bu ilaç grubuyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- ABakteri ribozomunun alt birimine bağlanarak translokasyon basamağını inhibe eder.
- BSitokrom () enzimlerini indükleyerek varfarin ve teofilin gibi ilaçların metabolizmasını hızlandırır.
- Eritromisin estolat formu, özellikle erişkinlerde kolestatik hepatit tablosuna yol açabilir.Cevap
- DGruptaki en yeni ajanlardan biri olan azitromisin, makrolidler arasında en güçlü inhibitörüdür.
- EKloramfenikol ile benzer şekilde kemik iliği supresyonu ve gri bebek sendromu en karakteristik yan etkileridir.
Cevap
Eritromisin estolat formu, özellikle erişkinlerde kolestatik hepatit tablosuna yol açabilir.
Vakada tarif edilen motilin reseptör agonizması ve prokinetik etki, makrolid grubu antibiyotiklerin (özellikle eritromisin) tipik bir özelliğidir. Makrolidlerin kullanımıyla ilgili olarak eritromisin estolat formunun erişkinlerde kolestatik hepatit yapabileceği klinik olarak çok önemli bir yan etkidir. Ayrıca makrolidlerin mesafesini uzattığı ve ventriküler aritmi riskini artırdığı da bilinmektedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Makrolidlerin (özellikle Eritromisin) Motilin Agonist Etkisi ve Yan Etki Profili
Daha Fazla Pratik
Makrolidlerin 'atypical pneumonia' (Mycoplasma, Chlamydia, Legionella) tedavisindeki yerini ve ketolidlerin (telitromisin) dirençli durumlardaki kullanımını gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 15s