Question

$62$ yaşında erkek hasta; her iki üst göz kapağında morumsu ödemli döküntü, el eklemlerinin dorsal yüzlerinde menekşe rengi papüller, yutma güçlüğü ($disfaji$) ve son $3$ ayda istemsiz $10$ $kg$ kilo kaybı şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenede omuz ve kalça kuşağında proksimal kas gücü $4/5$ saptanırken, soğukla tetiklenen $Raynaud$ fenomeni eşlik ediyor. Laboratuvar incelemesinde Kreatin Kinaz ($CK$) düzeyi $210$ $U/L$ (N: $20-170$) olarak ölçülüyor. Bu klinik tabloya sahip bir hastada saptanması en muhtemel otoantikor ve bu antikorun bilinen en karakteristik klinik özelliği aşağıdakilerin hangisinde doğru eşleştirilmiştir?