Question

$42$ yaşında kadın hasta; yaklaşık $3$ aydır devam eden halsizlik, her iki el eklemlerinde sabah tutukluğu, simetrik artrit ve soğukta parmak uçlarında soluklaşma/morarma şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde her iki el başparmağı ve işaret parmağının lateral yüzlerinde hiperkeratotik, ağrılı çatlaklarla seyreden kirli görünümlü deri lezyonları ("mekanik el" görünümü) saptanıyor. Akciğer oskültasyonunda bazallerde bilateral ince krepitan raller duyuluyor. Solunum fonksiyon testinde (SFT) $FEV_1/FVC: \%88$ (normal: $>\%75$), $FVC: \%60$ (beklenenin) ve $DLCO: \%52$ (beklenenin) olarak ölçülüyor. Laboratuvar tetkiklerinde Kreatin Kinaz ($CK$) düzeyi $520 \, U/L$ ($N < 170$) saptanıyor.

Bu klinik tablo ve laboratuvar bulguları ışığında, hastada pozitif saptanması en muhtemel antikor aşağıdakilerden hangisidir?